ข่าวอุตสาหกรรม
ด้วยการเน้นที่เพิ่มมากขึ้นในการควบคุมการติดเชื้อและการปกป้องบุคลากรในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ ชุดขัดทางการแพทย์แบบใช้แล้วทิ้งมีบทบาทมากขึ้น...
อ่านเพิ่มเติม
By Admin
อ โดยรวม ผสมผสานการปกปิดลำตัวและแขนเข้ากับการปกปิดศีรษะและคอเพิ่มเติมในชุดป้องกันชุดเดียว การป้องกันโดยรวมขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ระหว่างฮู้ด ตัวเสื้อคลุม แขนเสื้อ ข้อมือ ตะเข็บ ตัวปิด และวัสดุกั้นที่เลือก ฮู้ดไม่ได้กำหนดระดับการป้องกันของเสื้อผ้าทั้งหมด โครงสร้างที่สมบูรณ์และประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางที่เกี่ยวข้องจะต้องได้รับการประเมินตามการสัมผัสทางคลินิกที่ตั้งใจไว้ คำแนะนำของ CDC แนะนำให้เลือกชุดคลุมแยกตามการสัมผัสเลือด สารคัดหลั่ง สารคัดหลั่ง และวัสดุที่อาจติดเชื้ออื่นๆ ที่คาดว่าจะเกิดขึ้น
A โดยรวม โดยทั่วไปประกอบด้วยส่วนที่เชื่อมต่อกันหลายส่วนที่ออกแบบมาเพื่อให้ครอบคลุมทั่วร่างกายส่วนบนอย่างต่อเนื่อง ส่วนประกอบหลัก ได้แก่ ฮู้ด คอเสื้อหรือฮู้ดต่อเสื้อคลุม แผงลำตัว แขนเสื้อ ข้อมือ ตัวปิด และชายเสื้อส่วนล่าง
| ส่วนประกอบ | ความคุ้มครองหลัก | การพิจารณาการออกแบบที่สำคัญ |
| เครื่องดูดควัน | ศีรษะ ผม หู และคอส่วนบน | ความครอบคลุม ความเสถียร การมองเห็น และความเข้ากันได้กับ PPE สำหรับใบหน้า |
| ส่วนคอและไหล่ | การเปลี่ยนระหว่างศีรษะและลำตัว | ความครอบคลุมและความสมบูรณ์ของตะเข็บอย่างต่อเนื่อง |
| แผงลำตัว | หน้าอก หน้าท้อง และด้านข้างของร่างกาย | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางและความครอบคลุมของร่างกายที่เพียงพอ |
| แขนเสื้อ | แขนตั้งแต่ไหล่ถึงข้อมือ | ความคล่องตัว ความแข็งแกร่ง และการปกปิดระหว่างการเคลื่อนไหว |
| ข้อมือ | บริเวณข้อมือ | อินเทอร์เฟซที่มั่นคงพร้อมถุงมือ |
| การปิด | เปิดด้านหน้า ด้านหลัง หรือคอเสื้อ | ตำแหน่งที่ปลอดภัยและช่องว่างการสัมผัสน้อยที่สุด |
| ชายเสื้อด้านล่าง | เนื้อตัวส่วนล่างและขาส่วนบน | ความยาวและความครอบคลุมขณะก้มหรือนั่ง |
ความแตกต่างทางโครงสร้างหลักระหว่างชุดคลุมแยกแบบทั่วไปและแบบมีฮู้ดคือการขยายความคุ้มครองไปทางศีรษะและลำคอ ฮู้ดสามารถคลุมบริเวณที่อาจจำเป็นต้องคลุมศีรษะแยกต่างหาก ขึ้นอยู่กับการออกแบบและข้อกำหนดของงานทางคลินิก
การปกปิดศีรษะและลำคอที่มีประสิทธิภาพนั้นต้องการมากกว่าแค่การติดฮู้ดเข้ากับเสื้อผ้า การเชื่อมต่อระหว่างหมวกกับเสื้อคลุมควรคงที่ในระหว่างการเคลื่อนไหวศีรษะตามปกติ ในขณะที่การเปิดใบหน้าควรอนุญาตให้ผู้สวมใส่ใช้หน้ากาก เครื่องช่วยหายใจ แว่นตา หรืออุปกรณ์ป้องกันใบหน้าที่จำเป็นได้ โดยไม่กระทบต่อตำแหน่งของตน
คำแนะนำของ CDC ระบุส่วนเชื่อมต่อระหว่างฮู้ดหรือปกเสื้อกับใบหน้า ดวงตา และระบบทางเดินหายใจ โดยเป็นส่วนสำคัญของการเลือก PPE โดยรวม
ชุดคลุมหลักช่วยปกป้องผิวหนังและเสื้อผ้าที่สัมผัสจากการสัมผัสกับวัสดุที่อาจติดเชื้อ CDC แนะนำให้ครอบคลุมแขนและด้านหน้าของร่างกายอย่างเพียงพอ โดยเลือกขนาดเสื้อผ้าเพื่อให้ความคุ้มครองที่เหมาะสมสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน
สำหรับก โดยรวม ควรประเมินความครอบคลุมของลำตัวและแขนร่วมกับฮู้ด เนื่องจากการเคลื่อนไหวสามารถเปลี่ยนตำแหน่งของส่วนต่างๆ ของเสื้อผ้าหลายส่วนพร้อมกันได้
| พื้นที่ครอบคลุม | ข้อกำหนดทั่วไป | สิ่งที่ต้องประเมิน |
| หน้าอก | ปกคลุมด้านหน้าอย่างต่อเนื่อง | ขนาดวัสดุกั้นและเสื้อผ้า |
| หน้าท้อง | การป้องกันระหว่างกิจกรรมการดูแลผู้ป่วยตามปกติ | ความยาวและความพอดี |
| ไหล่ | การเชื่อมต่อระหว่างลำตัวและแขนเสื้อ | ความแข็งแรงของตะเข็บและความทนทานต่อการเคลื่อนไหว |
| แขน | ปกปิดถึงข้อมือ | ความยาวแขนเสื้อและความคล่องตัว |
| ข้อมือ | เปลี่ยนไปใช้ถุงมือ | การออกแบบข้อมือและความเข้ากันได้ของถุงมือ |
| กลับ | การทับซ้อนที่เหมาะสมตามการออกแบบเสื้อผ้า | ปกปิดขณะก้ม นั่ง หรือเอื้อมมือ |
ความแตกต่างพื้นฐานระหว่างเสื้อคลุมแยกมาตรฐานและเสื้อคลุมมีฮู้ดคือการขยายการปกปิดศีรษะและลำคอ ชุดแยกส่วนแบบธรรมดาจะสิ้นสุดที่คอเสื้อและไหล่ โดยไม่ปกป้องศีรษะ ผม หู และคอส่วนบน เว้นแต่จะใช้ผ้าคลุมศีรษะแยกต่างหาก ชุดเอี๊ยมผสานฮู้ดเข้ากับโครงสร้างเสื้อผ้า โดยให้การปกปิดอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ศีรษะจนถึงลำตัว
| คุณสมบัติ | ชุดแยก | โดยรวม (Hooded Gown) |
| คลุมศีรษะและเส้นผม | ไม่มีให้ | เครื่องดูดควันแบบรวม |
| ผ้าคลุมคอ | จำกัดไว้ที่คอเสื้อหรือคอเสื้อ | เปลี่ยนเสื้อคลุมเป็นเสื้อคลุมอย่างต่อเนื่อง |
| ปกปิดช่วงลำตัวและแขนเสื้อ | มาตรฐาน | เทียบเท่า |
| การจำแนกประเภทสิ่งกีดขวาง | ใช้กับลำตัวและแขนเสื้อ | ใช้กับลำตัว แขนเสื้อ และฮู้ด |
| แอปพลิเคชันหลัก | การดูแลติดต่อเป็นประจำ | งานที่ต้องมีการป้องกันศีรษะและคอ |
ชุดเอี๊ยมไม่ใช่ชุดที่มีสิ่งกีดขวางสูงกว่าโดยธรรมชาติ เป็นการกำหนดค่าความครอบคลุมที่แตกต่างกัน เสื้อคลุมมีฮู้ดอาจมีระดับการกั้นต่ำกว่าเสื้อคลุมทั่วไปที่มีการจัดประเภทที่ผ่านการทดสอบที่สูงกว่า ดังนั้นการเลือกจึงควรพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการปกปิดศีรษะและคอสำหรับงานหรือไม่ ระดับของสิ่งกีดขวางที่ตรงกับการสัมผัสที่คาดไว้ และฮู้ดทำงานร่วมกับอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจและดวงตาอย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่
| ปัจจัยการคัดเลือก | ชุดแยก | โดยรวม |
| จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ป้องกันศีรษะ/คอ | ไม่ | ใช่ |
| การสวมความซับซ้อน | ล่าง | สูงขึ้นเล็กน้อย |
| การประสานงานชุด PPE | แยกผ้าคลุมศีรษะหากจำเป็น | เครื่องดูดควัน must interface with facial PPE |
| การดูแลเอาใจใส่ | มาตรฐาน | ให้ความสนใจเพิ่มเติมเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนบนใบหน้า |
ตัวเลือกที่เหมาะสมคือชุดคลุมที่มีขอบเขตความครอบคลุมและการจำแนกประเภทของสิ่งกีดขวางที่ตรงกับความเสี่ยงในการรับสัมผัสและข้อกำหนดในการปฏิบัติงานของกิจกรรมทางคลินิก แทนที่จะคิดว่าการขยายความคุ้มครองเพียงอย่างเดียวจะกำหนดการป้องกันที่ดีกว่า
ชุดป้องกันแบบแยกส่วนแตกต่างจากการออกแบบชุดป้องกันอื่นๆ เนื่องจากการป้องกันมีจุดมุ่งหมายหลักในการจัดการกับการสัมผัสทางสุขภาพที่คาดการณ์ไว้ มากกว่าที่จะให้การปกป้องทั้งร่างกายอย่างต่อเนื่องโดยอัตโนมัติ ความครอบคลุมที่แท้จริงขึ้นอยู่กับลักษณะของเสื้อผ้า ขนาด การออกแบบตัวปิด และเงื่อนไขการใช้งาน
สำหรับเสื้อคลุมแยกส่วน ANSI/AAMI PB70 ถือว่าเสื้อผ้าทั้งหมดเป็นโซนวิกฤต เนื่องจากทิศทางและตำแหน่งที่อาจสัมผัสกับเลือด ของเหลวในร่างกาย และวัสดุที่อาจติดเชื้ออื่นๆ ไม่สามารถคาดเดาได้ เสื้อคลุม รวมถึงตะเข็บที่ใช้บังคับ จะต้องเป็นไปตามประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางที่อ้างสิทธิ์ โดยมีข้อยกเว้นเฉพาะ เช่น ข้อมือ ชายเสื้อ และตัวผูกภายใต้กรอบการจำแนกประเภทของมาตรฐาน
ข้อควรพิจารณาที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งเมื่อประเมินก โดยรวม คือความแตกต่างระหว่าง ขอบเขตความครอบคลุม และ ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวาง . เสื้อผ้าสามารถให้การปกปิดทางกายภาพได้อย่างกว้างขวางในขณะที่มีระดับสิ่งกีดขวางที่ผ่านการทดสอบต่ำกว่า ในขณะที่เสื้อผ้าอีกชิ้นอาจมีการจำแนกประเภทสิ่งกีดขวางที่สูงกว่าโดยไม่คลุมศีรษะ
| พารามิเตอร์การประเมินผล | มันอธิบายอะไร | ควรประเมินอย่างไร |
| ความคุ้มครอง | บริเวณของร่างกายที่ถูกปกคลุมไปด้วยเสื้อผ้า | ขนาดและการออกแบบเสื้อผ้า |
| ระดับสิ่งกีดขวาง | ความต้านทานต่อความท้าทายของเหลวที่ระบุ | การทดสอบมาตรฐานที่ใช้บังคับ |
| ประสิทธิภาพของตะเข็บ | การป้องกันในส่วนเสื้อผ้าที่เชื่อมต่อกัน | การสร้างตะเข็บและการทดสอบที่เกี่ยวข้อง |
| ประสิทธิภาพการปิด | การป้องกันบริเวณช่องเปิดและส่วนยึด | โครงสร้างปิดและความพอดีของเสื้อผ้า |
| ความคล่องตัว | ความสามารถในการรักษาความครอบคลุมระหว่างการเคลื่อนไหว | การสึกหรอแบบไดนามิกและการประเมินตามหลักสรีระศาสตร์ |
CDC ตั้งข้อสังเกตว่าคุณสมบัติของเนื้อผ้าและตะเข็บมีความจำเป็น แต่ความครอบคลุมของเสื้อผ้าและคุณสมบัติต่างๆ เช่น การปิดก็อาจส่งผลต่อการป้องกันโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน
ไม่ควรประเมินความครอบคลุมของเสื้อผ้าเฉพาะในขณะที่ผู้สวมใส่ยืนนิ่งเท่านั้น กิจกรรมทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการเอื้อม งอ หมุน นั่ง และการเคลื่อนไหวอื่นๆ ที่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของชุดคลุมได้
| การเคลื่อนไหว | พื้นที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด | การพิจารณาการออกแบบ |
| การหมุนศีรษะ | เครื่องดูดควัน and neckline | รักษาความมั่นคงและทัศนวิสัยของฝากระโปรงหน้า |
| มุ่งไปข้างหน้า | ไหล่ and sleeves | ปล่อยให้เคลื่อนไหวได้โดยไม่ต้องตึงผ้ามากเกินไป |
| โน้มตัวไปข้างหน้า | กลับ and lower gown | รักษาความคุ้มครองร่างกายอย่างเหมาะสม |
| นั่ง | กลับ and lower hem | ป้องกันการสัมผัสมากเกินไปที่เกิดจากการเคลื่อนตัวของเสื้อผ้า |
| การหมุนแขน | แขนเสื้อ and cuffs | รักษาส่วนต่อประสานของปลอกและถุงมือ |
CDC แนะนำให้พิจารณาขนาดเสื้อผ้า ความทนทาน ตะเข็บ การปิด ตามหลักสรีรศาสตร์ และกิจกรรมจริงที่เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพทำ เนื่องจากแรงกดเชิงกลระหว่างการเอื้อม การงอ การคุกเข่า หรือการเคลื่อนไหวอื่นๆ อาจแตกต่างจากสภาวะการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เมื่อเปรียบเทียบชุดคลุมแยกกับหมวกคลุมสำหรับการใช้งานด้านการดูแลสุขภาพ พารามิเตอร์ต่อไปนี้จะให้กรอบการทำงานทางเทคนิคที่ใช้งานได้จริง:
| พารามิเตอร์ | มุ่งเน้นการประเมินผล |
| เครื่องดูดควัน coverage | การเปลี่ยนแปลงของศีรษะ หู คอ และไหล่ |
| เปิดหน้า | ทัศนวิสัยและความเข้ากันได้กับ PPE ใบหน้า |
| ความคุ้มครองลำตัว | ผ้าคลุมด้านหน้า ด้านข้าง และด้านหลังตามการออกแบบเสื้อผ้า |
| ปกปิดแขนเสื้อ | การป้องกันแบบไหล่ถึงข้อมือและอิสระในการเคลื่อนไหว |
| การออกแบบข้อมือ | ความมั่นคงและเข้ากันได้กับถุงมือ |
| การออกแบบปิด | การเก็บรักษาเสื้อผ้าและการปกปิดรอบช่องเปิด |
| โครงสร้างตะเข็บ | ความแข็งแรงทางกลและความต่อเนื่องของสิ่งกีดขวาง |
| การจำแนกประเภทสิ่งกีดขวาง | ประสิทธิภาพการป้องกันของเหลวที่เป็นมาตรฐานที่ใช้บังคับ |
| ขนาดเสื้อผ้า | ความคุ้มครอง without excessive restriction or loose material |
ท้ายที่สุดแล้ว โดยรวม ควรได้รับการประเมินว่าเป็นระบบป้องกันที่สมบูรณ์ ไม่ใช่แค่เพียงชุดคลุมที่มีหมวกคลุม ฮู้ดช่วยขยายความครอบคลุมทางกายภาพของเสื้อผ้า ในขณะที่เนื้อผ้า ตะเข็บ ตัวปิด ข้อมือ ขนาด และการจำแนกประเภทสิ่งกีดขวางจะกำหนดประสิทธิภาพของเสื้อผ้าโดยรวมภายใต้เงื่อนไขการใช้งานที่ต้องการ การเลือกการกำหนดค่าที่เหมาะสมจำเป็นต้องจับคู่ความครอบคลุมของเสื้อผ้าและคุณสมบัติของอุปสรรคที่ทดสอบกับการสัมผัสทางคลินิกที่คาดการณ์ไว้ และบูรณาการอย่างถูกต้องกับ PPE ที่จำเป็นอื่นๆ
อ โดยรวม มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกิจกรรมทางคลินิกอาจทำให้ศีรษะ คอ ลำตัว หรือแขนโดนน้ำกระเด็น สเปรย์ หรือสัมผัสกับวัสดุที่อาจติดเชื้อได้ ความจำเป็นในการขยายความคุ้มครองควรพิจารณาจากการสัมผัสที่คาดการณ์ไว้ ลักษณะเฉพาะของขั้นตอน ระยะเวลาของการสัมผัส และชุด PPE ที่จำเป็นสำหรับงานนี้ ฮู้ดให้การปกปิดทางกายภาพเพิ่มเติม แต่ไม่ได้กำหนดระดับสิ่งกีดขวางของชุดด้วยตัวมันเอง
ผู้ป่วยที่ต้องการมาตรการป้องกันการแยกตัวอาจเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมที่บุคลากรทางการแพทย์มีโอกาสสูงที่จะสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อน สารของเหลวในร่างกาย สารคัดหลั่ง หรือสิ่งขับถ่าย ในระหว่างการดูแลผู้ป่วยตามปกติ ชุดแยกส่วนจะช่วยปกป้องเสื้อผ้าของผู้สวมใส่และผิวหนังบริเวณลำตัวและแขน
โครงสร้างแบบมีฮู้ดสามารถขยายการครอบคลุมไปยังศีรษะและคอได้ เมื่อการประเมินความเสี่ยงทางคลินิกบ่งชี้ว่าบริเวณเหล่านี้อาจต้องมีการป้องกันด้วย สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อบุคลากรทางการแพทย์ต้องทำงานใกล้กับร่างกายส่วนบนของผู้ป่วยหรือทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวรอบตัวผู้ป่วยบ่อยครั้ง
การขยายความคุ้มครองจะมีความสำคัญมากขึ้นเมื่อขั้นตอนหนึ่งสามารถทำให้เกิดการกระเด็นหรือสเปรย์ของเลือด ของเหลวในร่างกาย หรือวัสดุที่อาจติดเชื้ออื่นๆ ในสถานการณ์เหล่านี้ การสัมผัสของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อาจไม่ได้จำกัดอยู่เพียงด้านหน้าของชุดคลุมเท่านั้น
การผสมผสาน PPE ที่เหมาะสมควรพิจารณาจากประเภทและปริมาณการสัมผัสที่คาดว่าจะได้รับ CDC แนะนำให้เลือกชุดกาวน์และ PPE อื่นๆ ตามการสัมผัสเลือด สารคัดหลั่ง และสิ่งขับถ่ายที่คาดหวัง แทนที่จะใช้ชุดคลุมแบบเดียวสำหรับทุกสถานการณ์ทางคลินิก
| สภาพทางคลินิก | การสัมผัสที่อาจเกิดขึ้น | ความคุ้มครอง Consideration |
| การดูแลผู้ป่วยเป็นประจำ | สัมผัสกับพื้นผิวหรือวัสดุที่ปนเปื้อน | การปกปิดลำตัวและแขนอาจเป็นข้อกำหนดหลัก |
| การสัมผัสของเหลวปานกลาง | การกระเด็นหรือการสัมผัสของเหลวเฉพาะที่ | พิจารณาการป้องกันลำตัว แขนเสื้อ และข้อมือให้กว้างขึ้น |
| ขั้นตอนการสาดน้ำสูง | มีโอกาสสัมผัสกับของเหลวในปริมาณที่มากขึ้น | อาจจำเป็นต้องขยายความคุ้มครองและปกป้องใบหน้าอย่างเหมาะสม |
| ขั้นตอนการสัมผัสใกล้ชิด | การสัมผัสซ้ำๆ ในระยะทางสั้นๆ | ประเมินความคุ้มครองศีรษะ คอ ลำตัว และแขนร่วมกัน |
ขั้นตอนทางคลินิกบางอย่างกำหนดให้บุคลากรทางการแพทย์ทำงานอย่างต่อเนื่องภายในพื้นที่ที่จำกัดรอบตัวผู้ป่วย การเอื้อมถึง การโค้งงอ การเปลี่ยนตำแหน่ง และการจัดการอุปกรณ์ซ้ำๆ สามารถเพิ่มโอกาสในการสัมผัสกับวัสดุที่ปนเปื้อนได้
ตัวอย่างอาจรวมถึง:
ในสถานการณ์เหล่านี้ การเลือกเสื้อผ้าควรคำนึงถึงไม่เพียงแต่การปกปิดแบบคงที่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการรักษาการปกปิดของเสื้อผ้าในขณะที่ผู้สวมใส่เคลื่อนไหวได้ดีเพียงใด เสื้อคลุมที่ขยับอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการโค้งงอหรือเอื้อมอาจให้ประสิทธิภาพในการปกปิดน้อยกว่าขนาดที่แนะนำ
หมวกคลุมศีรษะมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษเมื่อการประเมินความเสี่ยงทางคลินิกระบุถึงการปนเปื้อนที่อาจเกิดขึ้นบริเวณศีรษะ ผม หู หรือคอ ชุดคลุมแบบธรรมดาอาจปกป้องลำตัวและแขนในขณะที่ทิ้งอุปกรณ์ป้องกันศีรษะและคอเพื่อแยกส่วนประกอบ PPE
เสื้อคลุมแบบมีฮู้ดจะรวมพื้นที่เหล่านี้เข้ากับโครงสร้างของเสื้อผ้า ซึ่งสามารถลดความยุ่งยากในการจัดการการครอบคลุมโดยรวมเมื่อฮู้ดเข้ากันได้กับ PPE อื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนนี้
| พื้นที่รับแสง | ความกังวลหลัก | การพิจารณาขยายความคุ้มครอง |
| หัว | อาจสัมผัสกับละอองน้ำ กระเด็น หรือวัสดุที่ปนเปื้อน | เครื่องดูดควันแบบรวม coverage |
| หู | การสัมผัสระหว่างขั้นตอนการสัมผัสใกล้ชิด | เครื่องดูดควัน dimensions and side coverage |
| คอ | ช่องว่างระหว่างการป้องกันใบหน้าและลำตัว | เครื่องดูดควัน-to-gown transition |
| ไหล่ | การสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว | การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องระหว่างฮู้ดและตัวชุดคลุม |
ในสภาพแวดล้อมด้านการดูแลสุขภาพที่ผู้ปฏิบัติงานเข้าและออกจากพื้นที่ดูแลผู้ป่วยที่กำหนดไว้บ่อยครั้ง การกำหนดค่า PPE ควรสนับสนุนขั้นตอนการสวมใส่และการถอดที่สอดคล้องกัน เสื้อคลุมมีฮู้ดอาจรวมเอาผ้าคลุมศีรษะและคอไว้ในเสื้อผ้าชิ้นเดียว แต่ยังคงต้องเข้ากันได้กับลำดับ PPE ที่กำหนดไว้ของสถานประกอบการ
ประโยชน์ในทางปฏิบัติขึ้นอยู่กับการออกแบบเสื้อผ้า ฮู้ดในตัวสามารถลดจำนวนส่วนประกอบป้องกันแยกต่างหากที่จำเป็นสำหรับการคลุมศีรษะ ในขณะที่ฮู้ดที่ออกแบบมาอย่างไม่เหมาะสมอาจรบกวนหน้ากาก เครื่องช่วยหายใจ แว่นตา หรือชิลด์หน้าได้
| ปัจจัยเวิร์กโฟลว์ | ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของฮูดแบบรวม | จุดทางเทคนิคในการตรวจสอบ |
| หัว coverage | ผสานเข้ากับเสื้อผ้า | ความคุ้มครอง remains stable during movement |
| การสวม | สามารถลดขั้นตอนการคลุมศีรษะแยกกันได้ | เสื้อผ้าควรอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องได้ง่าย |
| ความเข้ากันได้ของ PPE | จัดให้มีส่วนต่อประสานที่กำหนดกับ PPE ใบหน้า | ตรวจสอบความเข้ากันได้กับหน้ากากและอุปกรณ์ป้องกันดวงตาที่จำเป็น |
| การถอด | หัว and torso coverage can be removed as one garment | ขั้นตอนการถอดต้องควบคุมพื้นผิวที่ปนเปื้อน |
อาจพิจารณาขยายความคุ้มครองเมื่อบุคลากรทางการแพทย์ปฏิบัติงานที่ต้องมีปฏิสัมพันธ์ทางกายภาพกับผู้ป่วยบ่อยครั้ง กิจกรรมต่างๆ เช่น การจัดตำแหน่ง การขนย้าย การช่วยเหลือด้านสุขอนามัย หรือการจัดการวัสดุที่มีการปนเปื้อนอย่างมาก อาจทำให้เสื้อผ้าเสียหายได้หลายพื้นที่
ในระหว่างกิจกรรมเหล่านี้ ความพอดีของเสื้อผ้ามีความสำคัญอย่างยิ่ง วัสดุที่หลวมมากเกินไปอาจรบกวนการเคลื่อนไหวและอุปกรณ์ ในขณะที่ขนาดที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดช่องว่างในการครอบคลุมเมื่อผู้สวมใส่ก้มหรือเอื้อมมือ
อาจพิจารณาสวมเสื้อคลุมมีฮู้ดเมื่อการป้องกันศีรษะและคอเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์ PPE ตามความเสี่ยงของสถานที่ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรถือว่าฮู้ดทดแทนอุปกรณ์ป้องกันศีรษะ ใบหน้า หรือระบบทางเดินหายใจทุกรูปแบบ
ตัวอย่างเช่น หมวกคลุมไม่ได้ให้การปกป้องดวงตาโดยอัตโนมัติที่จำเป็นสำหรับอันตรายจากน้ำกระเซ็น และไม่ได้เปลี่ยนเครื่องช่วยหายใจเมื่อมีการระบุอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจ ควรเลือกชุด PPE ทั้งหมดตามอันตรายที่คาดการณ์ไว้
| ส่วนประกอบ PPE | ฟังก์ชั่นการป้องกันหลัก | ความสัมพันธ์กับฮูด |
| เครื่องดูดควัน | หัว and neck coverage | ควรคงความเสถียรโดยไม่มีการจำกัด PPE ที่จำเป็น |
| หน้ากาก | การควบคุมแหล่งที่มาหรือการป้องกันระบบทางเดินหายใจ ขึ้นอยู่กับประเภท | ต้องอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องที่ใบหน้า |
| เครื่องช่วยหายใจ | เครื่องช่วยหายใจy protection | เครื่องดูดควัน must not interfere with the required fit or straps |
| แว่นตา | การป้องกันดวงตา | เครื่องดูดควัน should allow proper positioning |
| ชิลด์หน้า | เพิ่มเติมการป้องกันใบหน้าและน้ำกระเซ็น | เครื่องดูดควัน should not obstruct the shield or field of view |
| ถุงมือ | การป้องกันมือ | ควรทับซ้อนกับปลายแขนเสื้ออย่างเหมาะสม |
ไม่มีโครงร่างเสื้อคลุมแบบมีฮู้ดแบบเดียวที่เหมาะกับงานทางคลินิกทุกงาน การเลือกควรขึ้นอยู่กับลักษณะการสัมผัส รวมถึงปริมาณของเหลวที่คาดหวัง ทิศทางการสัมผัส ระยะเวลาการสัมผัส และการเคลื่อนไหวที่บุคลากรทางการแพทย์ต้องการ
| กิจกรรมทางคลินิก | ศักยภาพในการได้รับสาร | ข้อควรพิจารณาเกี่ยวกับชุดกุญแจ |
| การดูแลแยกตัวเป็นประจำ | การสัมผัสกับการสัมผัสต่ำถึงปานกลาง | การปกปิดช่วงลำตัวและแขนเสื้อที่เหมาะสม |
| ปิดการช่วยเหลือผู้ป่วย | การสัมผัสทางกายภาพซ้ำๆ | ปกปิดช่วงลำตัว แขนเสื้อ ข้อมือ และการเคลื่อนไหวแบบเต็มตัว |
| ขั้นตอนการจัดการของไหล | อาจเกิดการกระเด็นหรือสเปรย์ | ประสิทธิภาพของแผงกั้นที่ได้รับการทดสอบอย่างเหมาะสมและการครอบคลุมที่ขยายออกไป |
| ขั้นตอนการสาดน้ำสูง | ปริมาณหรือความเข้มข้นของการสัมผัสของเหลวมากขึ้น | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางที่สูงขึ้นและการป้องกันใบหน้าที่ประสานกัน |
| หัว and neck exposure | อาจเกิดการปนเปื้อนเกินลำตัว | เครื่องดูดควันแบบรวม and compatible facial PPE |
การครอบคลุมที่ขยายออกไปและประสิทธิภาพของอุปสรรคที่สูงขึ้นเป็นคุณลักษณะที่แยกจากกัน การเพิ่มฮู้ดจะเพิ่มพื้นที่ทางกายภาพที่เสื้อผ้าปกคลุม แต่จะไม่เปลี่ยนการจำแนกประเภทสิ่งกีดขวางที่ผ่านการทดสอบของเสื้อคลุมโดยอัตโนมัติ
ANSI/AAMI PB70 จัดประเภทชุดป้องกันตามระดับประสิทธิภาพการป้องกันของเหลวที่ระบุ ดังนั้นการเลือกควรพิจารณาทั้งความครอบคลุมทางกายภาพที่ได้รับจากเสื้อผ้าและประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางที่แสดงผ่านการทดสอบที่เกี่ยวข้อง
| ปัจจัยการคัดเลือก | คำถามที่ต้องพิจารณา |
| สถานที่สัมผัส | ส่วนใดของร่างกายที่อาจสัมผัสกับของเหลวหรือวัสดุที่ปนเปื้อน? |
| ความเข้มของแสง | การติดต่อคาดว่าจะเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ เกี่ยวข้องกับการกระเซ็น หรือมีความสำคัญมากกว่านี้หรือไม่ |
| ระยะเวลาการได้รับสาร | เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สัมผัสได้นานแค่ไหน? |
| การเคลื่อนไหว | การเอื้อม งอ หรือจับผู้ป่วยจะส่งผลต่อการปกปิดเสื้อผ้าหรือไม่ |
| หัว protection | งานนี้จำเป็นต้องปกปิดศีรษะและคอเพิ่มเติมหรือไม่? |
| บูรณาการ PPE | ชุดคลุมสามารถทำงานได้อย่างถูกต้องหากสวมถุงมือ ตา ใบหน้า และระบบทางเดินหายใจที่จำเป็นหรือไม่ |
แอปพลิเคชั่นที่เหมาะสมที่สุดสำหรับ โดยรวม ถูกกำหนดโดยความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงจากการสัมผัสและความครอบคลุมที่ต้องการ การแยกผู้ป่วย การดูแลแบบสัมผัสใกล้ชิด ขั้นตอนการจัดการของเหลว และกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนของศีรษะหรือคอที่อาจเกิดขึ้นอาจพิสูจน์ให้เห็นถึงการขยายความคุ้มครอง แต่การเลือกขั้นสุดท้ายควรพิจารณาถึงระบบ PPE ที่สมบูรณ์ การจำแนกประเภทของสิ่งกีดขวางที่เกี่ยวข้อง ความพอดีของเสื้อผ้า และขั้นตอนทางคลินิกเฉพาะ
อ โดยรวม จะเหมาะสมที่สุดเมื่อการสัมผัสทางคลินิกที่คาดการณ์ไว้นั้นเกินกว่าการปกป้องลำตัวและแขนตามปกติ การเลือกควรขึ้นอยู่กับลักษณะของการสัมผัสของผู้ป่วย ความเป็นไปได้ของการสัมผัสเลือดหรือของเหลวในร่างกาย ปริมาณและทิศทางที่อาจกระเด็นหรือสเปรย์ และความจำเป็นในการคลุมศีรษะและคอเพิ่มเติม คำแนะนำของ CDC ระบุว่าควรเลือกประเภทของชุดคลุมแยกตามระดับการสัมผัสกับวัสดุติดเชื้อที่คาดการณ์ไว้ และโอกาสที่เลือดและของเหลวในร่างกายจะแทรกซึมได้
การดูแลแบบสัมผัสใกล้ชิดอาจเกี่ยวข้องกับการมีปฏิสัมพันธ์ทางกายภาพซ้ำๆ กับผู้ป่วย พื้นผิวที่ปนเปื้อน สารคัดหลั่ง หรือการขับถ่าย ในสถานการณ์เหล่านี้ ชุดคลุมควรรักษาความคุ้มครองในขณะที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เอื้อมมือ โค้งงอ หมุนตัว หรือช่วยเหลือในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย
โครงสร้างแบบมีฮู้ดสามารถขยายการป้องกันไปยังศีรษะและคอได้ เมื่อการประเมินการสัมผัสบ่งชี้ว่าพื้นที่เหล่านี้อาจต้องการการครอบคลุมด้วย ฮู้ดควรมั่นคงในระหว่างการเคลื่อนที่โดยไม่รบกวนการทำงานของ PPE อื่นๆ ที่จำเป็น
ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับเลือด สารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ หรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ อาจก่อให้เกิดอันตรายจากการกระเด็นหรือสเปรย์ เมื่อคาดการณ์การสัมผัสดังกล่าวอย่างสมเหตุสมผล ควรพิจารณาชุดคลุมพร้อมกับอุปกรณ์ป้องกันดวงตา ใบหน้า และระบบทางเดินหายใจที่เหมาะสม แทนที่จะประเมินอย่างอิสระ
| สภาพการสัมผัส | ความกังวลหลัก | ความคุ้มครอง Consideration |
| การสัมผัสของเหลวมีจำกัด | การปนเปื้อนเฉพาะที่ | การปกปิดช่วงลำตัวและแขนเสื้อที่เหมาะสม |
| การกระเด็นเป็นระยะ | ของเหลวเข้าถึงเสื้อผ้าหรือผิวหนังที่สัมผัส | ประเมินประสิทธิภาพและความครอบคลุมของชุดกั้น |
| สเปรย์ที่มีศักยภาพ | การกระจายตัวของของไหลได้กว้างขึ้น | พิจารณาการขยายความคุ้มครองและการป้องกันใบหน้าแบบประสานกัน |
| ขั้นตอนการปนเปื้อนสูง | เส้นทางการสัมผัสหลายเส้นทาง | ประเมินชุด PPE ทั้งหมดและข้อกำหนดอุปสรรคที่เกี่ยวข้อง |
ข้อกำหนดของ OSHA สำหรับการสัมผัสจากการประกอบอาชีพยังระบุด้วยว่าประเภทและลักษณะของชุดป้องกันขึ้นอยู่กับงานและระดับของการสัมผัสที่คาดการณ์ไว้
ข้อได้เปรียบหลักในการใช้งานของเสื้อคลุมมีฮู้ดคือการขยายการปกปิดจากไหล่ไปทางศีรษะและลำคอ สิ่งนี้มีประโยชน์เมื่อการประเมินความเสี่ยงระบุการปนเปื้อนที่เป็นไปได้ของเส้นผม หู คอ หรือบริเวณรอบๆ
อย่างไรก็ตาม ไม่ควรถือว่าเครื่องดูดควันมาทดแทนอุปกรณ์ป้องกันดวงตาหรือระบบทางเดินหายใจ คำแนะนำของ CDC ถือว่าเสื้อคลุม อุปกรณ์ป้องกันดวงตา อุปกรณ์ป้องกันใบหน้า และอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจเป็นส่วนประกอบแยกกันซึ่งอาจต้องทำงานร่วมกันโดยขึ้นอยู่กับการสัมผัส
| บริเวณร่างกาย | การสัมผัสที่อาจเกิดขึ้น | การพิจารณาการออกแบบ |
| หัว and hair | ละออง ละอองน้ำ หรือการสัมผัสที่ปนเปื้อน | เครื่องดูดควัน coverage and stability |
| หู | การปนเปื้อนจากการสัมผัสใกล้ชิด | มีฝาปิดด้านข้างเพียงพอ |
| คอ | การเปิดรับแสงที่การเปลี่ยนแปลงระหว่างศีรษะและลำตัว | การปกปิดแบบคลุมศีรษะอย่างต่อเนื่อง |
| ไหล่ | การสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว | การเชื่อมต่อหมวกกับเสื้อคลุมที่ปลอดภัย |
ขนาดชุดคลุมแบบอยู่กับที่ไม่ได้อธิบายการป้องกันในทางปฏิบัติได้ครบถ้วน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อาจโน้มตัวไปข้างหน้า เอื้อมมือผ่านผู้ป่วย หมุนร่างกายส่วนบน หรือเคลื่อนย้ายอุปกรณ์ระหว่างการดูแล การเคลื่อนไหวเหล่านี้สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของฮู้ด แขนเสื้อ ไหล่ และเสื้อคลุมส่วนล่างได้
สำหรับการใช้งานที่ครอบคลุมมากขึ้น ดังนั้นชุดคลุมจึงควรได้รับการประเมินภายใต้สภาวะการเคลื่อนไหวที่สมจริง NIOSH แนะนำให้พิจารณาหลักสรีรศาสตร์ ความทนทาน ความแข็งแรงของตะเข็บ และกิจกรรมทางกายภาพที่ดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ เนื่องจากแรงในการทำงานจริงอาจเกินกว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ได้มาตรฐาน
| การเคลื่อนไหว | พื้นที่ในการตรวจสอบ | วัตถุประสงค์การปฏิบัติงาน |
| การหมุนศีรษะ | เครื่องดูดควัน and face opening | รักษาความครอบคลุมโดยไม่จำกัดการมองเห็น |
| มุ่งไปข้างหน้า | ไหล่ and sleeves | รักษาความคุ้มครองโดยไม่มีความตึงเครียดมากเกินไป |
| ดัด | กลับ, hood, and shoulder area | ลดการกระจัดและช่องว่างที่เปิดเผยให้เหลือน้อยที่สุด |
| การหมุนแขน | แขนเสื้อ and cuffs | รักษาส่วนต่อประสานระหว่างปลอกถึงถุงมือ |
| การเคลื่อนไหวซ้ำแล้วซ้ำอีก | ตะเข็บและตัวปิด | รักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้าง |
การทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมด้านการดูแลสุขภาพอาจเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อน เลือดหรือของเหลวในร่างกายที่หกรั่วไหล และวัสดุอื่นๆ ที่ต้องใช้ชุดป้องกันเพิ่มเติม คำแนะนำของ CDC ระบุว่าเสื้อคลุมหรือผ้ากันเปื้อนป้องกันเป็นส่วนประกอบที่เหมาะสมสำหรับกิจกรรมการทำความสะอาดบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการปนเปื้อนหรือกระเซ็น
สำหรับงานที่เกี่ยวข้องกับโอกาสในการปนเปื้อนอย่างมาก ทีมจัดซื้อควรพิจารณาว่าการขยายความครอบคลุมนั้นเหมาะสมกับสภาพแวดล้อมการทำงานจริงหรือไม่ การตัดสินใจควรคำนึงถึงวิธีการทำความสะอาด การสัมผัสของเหลวที่คาดหวัง ระยะเวลาของงาน และความเข้ากันได้กับถุงมือ อุปกรณ์ป้องกันดวงตา และอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจ
การครอบคลุมที่ขยายออกไปจะมีประโยชน์ก็ต่อเมื่อฝากระโปรงทำงานอย่างถูกต้องกับชุด PPE ที่เหลือเท่านั้น NIOSH แนะนำเป็นพิเศษให้ประเมินส่วนต่อประสานระหว่างหมวกคลุมศีรษะหรือปลอกคอกับใบหน้า ดวงตา และอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจ
| ชุด PPE | ข้อกำหนดที่สำคัญ | ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในการตรวจสอบ |
| เครื่องดูดควัน mask | ตำแหน่งที่มั่นคงรอบใบหน้า | หน้ากาก displacement |
| เครื่องดูดควัน respirator | ระยะห่างรอบๆ เครื่องช่วยหายใจและสายรัด | การรบกวนความพอดีหรือการวางตำแหน่ง |
| เครื่องดูดควัน goggles | ปกป้องดวงตาอย่างปลอดภัยและทัศนวิสัยที่เพียงพอ | การเคลื่อนตัวของแว่นตาหรือการมองเห็นที่จำกัด |
| เครื่องดูดควัน face shield | การปกปิดศีรษะและใบหน้าที่มั่นคง | การรบกวนตำแหน่งโล่ |
| ถุงมือครุย | แขนเสื้อและถุงมือซ้อนทับกันอย่างเหมาะสม | บริเวณข้อมือที่เปิดเผย |
CDC แนะนำให้เลือกอุปกรณ์ป้องกันดวงตาตามสถานการณ์การสัมผัสและ PPE อื่นๆ ที่ใช้ อาจจำเป็นต้องใช้แว่นตาหรืออุปกรณ์ป้องกันใบหน้าเมื่อละอองน้ำหรือสเปรย์อาจเข้าตาหรือใบหน้า
การเปรียบเทียบต่อไปนี้สามารถช่วยให้ทีมจัดซื้อพิจารณาว่าควรพิจารณาการขยายความครอบคลุมในระหว่างงานทางคลินิกเฉพาะหรือไม่
| สถานการณ์ทางคลินิก | ศักยภาพในการได้รับสาร | ลำดับความสำคัญของความคุ้มครองเพิ่มเติม | การประเมินผลเพิ่มเติม |
| การดูแลแยกตัวเป็นประจำ | การสัมผัสกับการสัมผัสต่ำถึงปานกลาง | ปานกลาง | เนื้อตัว แขนเสื้อ ข้อมือ และพอดี |
| ปิดการช่วยเหลือผู้ป่วย | การสัมผัสทางกายภาพซ้ำๆ | ปานกลาง to high | ความคุ้มครอง during movement |
| ขั้นตอนการจัดการของไหล | อาจเกิดการกระเด็นหรือสเปรย์ | สูง | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางและการป้องกันใบหน้า |
| หัว or neck exposure | อาจเกิดการปนเปื้อนเกินลำตัว | สูง | เครื่องดูดควัน coverage and PPE compatibility |
| สูง-contamination cleaning | สัมผัสกับวัสดุหรือของเหลวที่ปนเปื้อน | ขึ้นอยู่กับแอปพลิเคชัน | การประเมิน PPE เฉพาะงาน |
อ โดยรวม ไม่ควรเลือกเพียงเพราะมันให้ความคุ้มครองทางกายภาพมากกว่า การครอบคลุมที่มากเกินไปอาจเพิ่มข้อจำกัดด้านความร้อน ปริมาตร หรือการเคลื่อนไหว โดยไม่ก่อให้เกิดข้อได้เปรียบที่สำคัญสำหรับงานที่ต้องเปิดรับแสงน้อย ในทางกลับกัน การครอบคลุมที่ไม่เพียงพออาจทำให้พื้นที่สัมผัสในระหว่างขั้นตอนที่อาจเกิดการกระเด็น ละอองน้ำ หรือการปนเปื้อนได้
กระบวนการคัดเลือกเชิงปฏิบัติควรคำนึงถึง:
| พารามิเตอร์ | สิ่งที่ต้องประเมิน | ทำไมมันถึงสำคัญ |
| ความคุ้มครอง area | หัว, neck, torso, arms, and back | กำหนดขอบเขตการป้องกันทางกายภาพ |
| ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวาง | ผลการทดสอบมาตรฐานที่ใช้บังคับ | บ่งบอกถึงความต้านทานต่อการสัมผัสของเหลวที่ระบุ |
| เครื่องดูดควัน stability | การรักษาตำแหน่งระหว่างการเคลื่อนไหว | ช่วยรักษาการปกปิดศีรษะและลำคอให้สม่ำเสมอ |
| โครงสร้างตะเข็บ | ความแข็งแกร่งและความต่อเนื่องของอุปสรรค | รองรับความสมบูรณ์ของเสื้อผ้าโดยรวม |
| เสื้อผ้าที่พอดี | ขนาด ความยาว ความครอบคลุมของแขนเสื้อ และความคล่องตัว | ลดช่องว่างการครอบคลุมและข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว |
| ความเข้ากันได้ของ PPE | การมีปฏิสัมพันธ์กับการป้องกันใบหน้า ตา ระบบทางเดินหายใจ และมือ | รองรับประสิทธิภาพทั้งมวลที่สมบูรณ์ |
การใช้ก.ที่ถูกต้อง โดยรวม ท้ายที่สุดแล้วจะถูกกำหนดโดยความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงจากการได้รับสัมผัสและความครอบคลุมที่ต้องการ การดูแลผู้ป่วยที่สัมผัสใกล้ชิด ขั้นตอนการสร้างของเหลว การทำความสะอาดที่มีการปนเปื้อนสูง และสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสศีรษะหรือคอที่อาจเกิดขึ้น อาจช่วยให้ความคุ้มครองขยายออกไปได้ อย่างไรก็ตาม ฮู้ดควรได้รับการประเมินว่าเป็นส่วนประกอบหนึ่งของระบบ PPE ที่สมบูรณ์เสมอ โดยคำนึงถึงประสิทธิภาพของแผงกั้น ความพอดีของเสื้อผ้า การเคลื่อนไหว และความเข้ากันได้กับอุปกรณ์ป้องกันอื่น ๆ โดยพิจารณาร่วมกัน
การป้องกันสิ่งกีดขวางถือเป็นข้อพิจารณาหลักเมื่อเลือก โดยรวม แต่การป้องกันที่จำเป็นควรตรงกับการสัมผัสที่คาดการณ์ไว้เสมอ ฮู้ดช่วยขยายการปกปิดบริเวณศีรษะและลำคอ ในขณะที่วัสดุเสื้อคลุมและโครงสร้างเป็นตัวกำหนดว่าเสื้อผ้าต้านทานการซึมผ่านของของเหลวและวัสดุที่อาจปนเปื้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด ทีมจัดซื้อจึงควรประเมินประสิทธิภาพของวัสดุ การสร้างตะเข็บ ความครอบคลุม และผลการทดสอบที่เกี่ยวข้องร่วมกัน แทนที่จะตัดสินการป้องกันด้วยความหนาของผ้าเพียงอย่างเดียว
ชุดแยกส่วนอาจสัมผัสกับน้ำ เลือด ของเหลวในร่างกาย น้ำยาทำความสะอาด และของเหลวอื่นๆ ในระหว่างกิจกรรมด้านการดูแลสุขภาพ ระดับความต้านทานที่ต้องการขึ้นอยู่กับปริมาณ ความดัน และระยะเวลาของการสัมผัสที่คาดหวัง
ANSI/AAMI PB70 มีกรอบการทำงานที่ใช้กันทั่วไปในการจำแนกประเภทชุดป้องกันตามประสิทธิภาพการกั้นของเหลว การจำแนกประเภทมีตั้งแต่ระดับ 1 ถึงระดับ 4 โดยระดับที่สูงกว่านั้นสอดคล้องกับการทดสอบสิ่งกีดขวางของเหลวที่มีความต้องการมากขึ้น
| ระดับสิ่งกีดขวาง | โฟกัสการทดสอบทั่วไป | การป้องกันของเหลวสัมพัทธ์ | การพิจารณาคัดเลือก |
| ระดับ 1 | การซึมผ่านของน้ำ | ขั้นพื้นฐาน | เหมาะสำหรับบริเวณที่มีจำกัดการสัมผัสของเหลว |
| ระดับ 2 | ผลกระทบของน้ำและแรงดันอุทกสถิต | ต่ำ | พิจารณาขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสของเหลวอย่างจำกัด |
| ระดับ 3 | ผลกระทบจากน้ำและความดันอุทกสถิตที่เพิ่มขึ้น | ปานกลาง | พิจารณาว่าเมื่อใดที่คาดว่าจะได้รับของเหลวมากขึ้น |
| ระดับ 4 | ความต้านทานต่อการซึมผ่านของเลือดสังเคราะห์ภายใต้ความกดดัน | สูง | พิจารณาขั้นตอนที่ต้องสัมผัสเลือดหรือของเหลวจำนวนมาก |
ระดับอุปสรรคที่สูงขึ้นไม่ควรตีความโดยอัตโนมัติว่าจำเป็นสำหรับการใช้งานทางคลินิกทุกครั้ง ระดับที่เหมาะสมควรสอดคล้องกับความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจริง การเลือกประสิทธิภาพการกั้นที่สูงโดยไม่จำเป็นอาจส่งผลต่อความยืดหยุ่นของเสื้อผ้า การระบายอากาศ และความสบายของผู้สวมใส่
วัสดุที่ใช้สำหรับ โดยรวม มีอิทธิพลต่อความต้านทานต่อของเหลว ความแข็งแรงทางกล ความยืดหยุ่น และความสบายทางความร้อน โครงสร้างวัสดุทั่วไปอาจรวมถึงผ้านอนวูฟเวน ผ้าเคลือบ โครงสร้างเคลือบ หรือการรวมกันของชั้นต่างๆ
การเลือกใช้วัสดุควรเน้นที่คุณลักษณะด้านประสิทธิภาพที่วัดได้ มากกว่ารูปลักษณ์หรือความหนา วัสดุที่มีน้ำหนักมากกว่าไม่จำเป็นต้องให้การป้องกันของเหลวที่ดีกว่าตามสัดส่วน ในขณะที่วัสดุที่มีน้ำหนักเบาสามารถให้ประสิทธิภาพการป้องกันที่มีประสิทธิภาพเมื่อได้รับการออกแบบและทดสอบอย่างเหมาะสม
| ลักษณะของวัสดุ | ฟังก์ชั่นหลัก | การจัดซื้อจัดจ้างมุ่งเน้น |
| ความต้านทานต่อของเหลว | จำกัดการซึมผ่านของของเหลว | ผลการทดสอบมาตรฐานที่ใช้บังคับ |
| ความต้านทานแรงดึง | ต้านทานแรงดึง | ประสิทธิภาพระหว่างการสวมใส่และการเคลื่อนไหว |
| ความต้านทานการฉีกขาด | ลดการแพร่กระจายของน้ำตาโดยไม่ตั้งใจ | สำคัญสำหรับการเคลื่อนไหวและการจัดการซ้ำๆ |
| ความยืดหยุ่น | รองรับการเคลื่อนไหวได้ไม่จำกัด | ประเมินระหว่างการดัดและเอื้อม |
| การซึมผ่านของอากาศ | ส่งผลต่อการจัดการความร้อนและความชื้น | สมดุลกับประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางที่ต้องการ |
| ลักษณะพื้นผิว | มีอิทธิพลต่อปฏิกิริยาและการจัดการของของเหลว | ตรวจสอบตามการใช้งานที่ต้องการ |
ประสิทธิภาพของวัสดุเพียงอย่างเดียวไม่ได้กำหนดการป้องกันที่ได้รับจากชุดคลุมทั้งชิ้น ตะเข็บ ตัวปิด การเชื่อมต่อฝากระโปรง ข้อมือ และรายละเอียดการก่อสร้างอื่นๆ อาจส่งผลต่อความต่อเนื่องของสิ่งกีดขวางโดยรวม
สำหรับก hooded configuration, particular attention should be given to the connection between the hood, neck, shoulders, and gown body. These areas experience movement and mechanical stress during normal clinical activities.
ความครอบคลุมทางกายภาพและประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางนั้นสัมพันธ์กัน แต่มีปัจจัยการเลือกที่แยกจากกัน เสื้อคลุมอาจให้การปกปิดที่กว้างขวางในขณะที่มีระดับกั้นของเหลวค่อนข้างต่ำ หรืออาจให้ประสิทธิภาพการกั้นสูงในขณะที่เสนอการกำหนดค่าเสื้อผ้าที่แตกต่างกัน
| ปัจจัยการคัดเลือก | สิ่งที่กำหนด | คำถามสำคัญ |
| เครื่องดูดควัน coverage | หัว and neck protection | งานนี้ต้องการการปกป้องนอกเหนือจากลำตัวหรือไม่? |
| ความยาวชุด | ล่าง-body and clothing coverage | ความคุ้มครองยังคงเพียงพอระหว่างการเคลื่อนไหวหรือไม่? |
| ความยาวแขนเสื้อ | การป้องกันแขน | ปลอกยังคงอยู่ในตำแหน่งระหว่างการเอื้อมหรือไม่ |
| ระดับสิ่งกีดขวาง | ความต้านทานการซึมผ่านของของเหลว | ประสิทธิภาพที่ทดสอบตรงกับการสัมผัสที่คาดหวังหรือไม่ |
| โครงสร้างตะเข็บ | ความต่อเนื่องของโครงสร้างและอุปสรรค | ตะเข็บเหมาะสมกับการป้องกันที่ต้องการหรือไม่? |
ประสิทธิภาพการกั้นที่สูงขึ้นอาจส่งผลต่อการส่งผ่านอากาศและความชื้นผ่านเสื้อผ้า ในระหว่างการทำงานทางคลินิกแบบขยายออกไป การสะสมความร้อนที่มากเกินไปอาจส่งผลต่อความสบายของผู้สวมใส่และอาจส่งผลให้เกิดความเหนื่อยล้าได้
ด้วยเหตุนี้ การป้องกันสิ่งกีดขวางจึงควรมีความสมดุลกับระยะเวลาและความเข้มข้นในการใช้งานที่คาดหวัง เสื้อกาวน์ที่ออกแบบมาสำหรับขั้นตอนที่สั้นและเปิดรับแสงสูงอาจมีลำดับความสำคัญของวัสดุที่แตกต่างจากที่ตั้งใจไว้สำหรับการดูแลผู้ป่วยเป็นประจำเป็นเวลานาน
| เงื่อนไขการสมัคร | ลำดับความสำคัญของสิ่งกีดขวาง | คำนึงถึงความสะดวกสบาย |
| ระยะเวลาสั้น แสงน้อย | ขั้นพื้นฐาน protection appropriate to the task | ความยืดหยุ่น and ease of movement |
| ขยายการดูแลตามปกติ | ปานกลาง task-appropriate barrier | การระบายอากาศและการจัดการความชื้น |
| ขั้นตอนที่เข้มข้นของของเหลว | สูงer applicable liquid resistance | การป้องกันความสมดุลและความคล่องตัวที่จำเป็น |
| สูง-exposure procedure | สูงest applicable protection based on risk assessment | ประเมินการสะสมความร้อนและข้อจำกัดทางสรีรศาสตร์ |
ชุดคลุมแยกส่วนจะต้องได้รับแรงทางกลในระหว่างการสวมใส่ การดูแลผู้ป่วย การจัดการอุปกรณ์ และการถอดออก การฉีกขาดของวัสดุหรือความล้มเหลวของตะเข็บอาจทำให้ความคุ้มครองลดลง แม้ว่าวัสดุดั้งเดิมจะมีประสิทธิภาพในการกั้นของเหลวเพียงพอก็ตาม
พารามิเตอร์ทางกลที่สำคัญ ได้แก่ ความต้านทานแรงดึง ความต้านทานการฉีกขาด ความแข็งแรงของตะเข็บ และความต้านทานต่อการเจาะตามความเหมาะสม ค่าเหล่านี้ควรได้รับการประเมินตามวัตถุประสงค์การใช้งานและวิธีการทดสอบที่เกี่ยวข้อง
| พารามิเตอร์ทางกล | วัตถุประสงค์ | ความสำคัญเชิงปฏิบัติ |
| ความต้านทานแรงดึง | วัดความต้านทานต่อแรงดึง | มีประโยชน์สำหรับการประเมินความทนทานของวัสดุ |
| ความต้านทานการฉีกขาด | วัดความต้านทานต่อการแพร่กระจายของน้ำตา | สิ่งสำคัญเมื่อเสื้อผ้าเผชิญกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ |
| ความแข็งแรงของตะเข็บ | ประเมินความสมบูรณ์ของการก่อสร้าง | ช่วยรักษาโครงสร้างของเนื้อผ้าระหว่างการใช้งาน |
| ความต้านทานการเจาะ | วัดความต้านทานต่อการเจาะเฉพาะจุด | เกี่ยวข้องในกรณีที่คาดว่าจะมีการสัมผัสกันอย่างมีคมหรือแหลมอย่างสมเหตุสมผล |
กรอบงานต่อไปนี้สามารถช่วยให้ทีมจัดซื้อทางเทคนิคเชื่อมโยงเงื่อนไขการสัมผัสกับลำดับความสำคัญของประสิทธิภาพของวัสดุได้
| สถานการณ์การสัมผัส | ความต้องการวัสดุหลัก | ข้อควรพิจารณาเพิ่มเติม |
| การติดต่อผู้ป่วยเป็นประจำ | ความต้านทานต่อของเหลวขั้นพื้นฐานที่เหมาะสม | ความสบาย ความยืดหยุ่น และการปกปิด |
| การสัมผัสของเหลวเป็นระยะ | เพิ่มความต้านทานต่อของเหลว | ปกปิดแขนเสื้อและข้อมือ |
| ศักยภาพในการกระเด็น | สูงer applicable barrier performance | ความเข้ากันได้ของการป้องกันดวงตาและใบหน้า |
| การสัมผัสของเหลวที่มีแรงดัน | ผ่านการทดสอบความต้านทานที่เหมาะสมกับการสัมผัสแรงกด | ความสมบูรณ์ของตะเข็บและการปิด |
| ขยายขั้นตอนที่มีความเสี่ยงสูง | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางระดับสูงที่เหมาะสม | ความสะดวกสบายในการระบายความร้อน ความคล่องตัว และการบูรณาการ PPE อย่างสมบูรณ์ |
สำหรับการจัดซื้อแบบ B2B เอกสารข้อกำหนดทางเทคนิคควรให้ข้อมูลที่สามารถวัดผลได้ ซึ่งช่วยให้ประเมินการกำหนดค่าเสื้อผ้าที่แตกต่างกันได้อย่างสม่ำเสมอ
การเลือกที่มีประสิทธิภาพสูงสุดไม่จำเป็นต้องเป็นเสื้อผ้าที่มีคุณสมบัติกั้นสูงสุด การกำหนดค่าที่เหมาะสมคือแบบที่ผ่านการทดสอบการป้องกัน ความครอบคลุมทางกายภาพ ความทนทาน และคุณลักษณะตามหลักสรีรศาสตร์ที่สอดคล้องกับสภาพแวดล้อมการทำงานจริง
สำหรับกิจกรรมประจำวัน ประสิทธิภาพของแผงกั้นที่มากเกินไปอาจลดความสามารถในการระบายอากาศและความยืดหยุ่นโดยไม่จำเป็น สำหรับขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสของเหลวในปริมาณมาก การป้องกันสิ่งกีดขวางที่ไม่เพียงพอสามารถสร้างความเสี่ยงในการสัมผัสที่ยอมรับไม่ได้ การประเมินความเสี่ยงที่มีโครงสร้างช่วยให้ทีมจัดซื้อจัดจ้างสามารถกำหนดระดับประสิทธิภาพขั้นต่ำที่เหมาะสมได้ ในขณะเดียวกันก็รักษาความคล่องตัวและความสะดวกสบายของผู้สวมใส่
สำหรับกn โดยรวม ประสิทธิภาพของวัสดุจึงควรได้รับการประเมินโดยเป็นส่วนหนึ่งของระบบที่สมบูรณ์ ระดับสิ่งกีดขวาง ความครอบคลุมของฮู้ด ความสมบูรณ์ของตะเข็บ ความทนทานทางกล ความพอดีของเสื้อผ้า การระบายอากาศ และความเข้ากันได้กับ PPE อื่นๆ ทั้งหมดควรได้รับการพิจารณาก่อนกำหนดข้อกำหนดทางเทคนิคขั้นสุดท้าย
อ โดยรวม ควรได้รับการออกแบบเพื่อการสวมใส่ที่มีประสิทธิภาพ การวางตำแหน่งที่มั่นคงระหว่างการดูแลผู้ป่วย และการควบคุมการถอดออกหลังการสัมผัส เสื้อผ้าเป็นส่วนหนึ่งของระบบ PPE ที่สมบูรณ์ ดังนั้น ฮู้ด ตัวปิด แขนเสื้อ ข้อมือ และขนาดโดยรวมจึงควรทำงานได้อย่างราบรื่นกับถุงมือ หน้ากาก เครื่องช่วยหายใจ แว่นตา และชิลด์หน้า เมื่อจำเป็นต้องใช้ส่วนประกอบเพิ่มเติมเหล่านี้
คำแนะนำของ CDC แนะนำว่าชุดแยกโรคต้องปกปิดแขนและร่างกายอย่างเพียงพอ และสถานพยาบาลต้องมีขนาดหลายขนาดเพื่อให้ครอบคลุมที่เหมาะสมสำหรับผู้ใช้ที่แตกต่างกัน ควรถอดเสื้อคลุมก่อนออกจากพื้นที่ดูแลผู้ป่วย และจัดการในลักษณะที่ลดการปนเปื้อนของเสื้อผ้าหรือผิวหนัง
ก่อนใช้งานผู้สวมใส่ควรเลือกขนาดให้ถูกต้องและตรวจสอบชุดคลุมว่าเสียหายหรือไม่ อ โดยรวม ควรจัดให้มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการเคลื่อนไหวทางคลินิกตามปกติ โดยไม่สร้างวัสดุที่หลวมมากเกินไปซึ่งอาจรบกวนอุปกรณ์หรือ PPE อื่น ๆ
ควรพิจารณาฮู้ดร่วมกับอุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ แทนที่จะเป็นส่วนประกอบอิสระ ในรูปแบบการรับแสงที่สูงขึ้น คำแนะนำของ CDC เน้นว่าการคลุมศีรษะและคอต้องทำงานร่วมกับอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจและใบหน้า ในขณะเดียวกันก็ให้ผู้สวมใส่รักษาช่วงการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมได้
| อินเตอร์เฟซ PPE | ข้อกำหนดที่สำคัญ | สิ่งที่ต้องตรวจสอบ |
| เครื่องดูดควัน mask | ตำแหน่งที่มั่นคงรอบใบหน้า | ไม่ unnecessary interference with mask placement |
| เครื่องดูดควัน respirator | ผ้าคลุมศีรษะและคอที่ใช้ร่วมกันได้ | ไม่ obstruction of respirator positioning or required fit checks |
| เครื่องดูดควัน goggles | ป้องกันดวงตาที่ชัดเจน | ไม่ obstruction of vision or excessive pressure |
| เครื่องดูดควัน face shield | การปกปิดใบหน้าและศีรษะที่มั่นคง | โล่ยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างการเคลื่อนไหว |
| แขนเสื้อ gloves | ครอบคลุมข้อมืออย่างต่อเนื่อง | ถุงมือ adequately overlap the gown cuffs when required |
เสื้อคลุมควรได้รับการประเมินในขณะที่ผู้สวมใส่ทำการเคลื่อนไหวทางคลินิกที่เป็นตัวแทน การยืนนิ่งไม่ได้เปิดเผยว่าฮู้ด ไหล่ แขนเสื้อ ข้อมือ และส่วนคลุมด้านหลังยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างการทำงานจริงหรือไม่
สำหรับการกำหนดค่า PPE ที่มีความเสี่ยงสูง คำแนะนำของ CDC แนะนำให้ตรวจสอบว่าผู้สวมใส่สามารถยืดแขน งอเอว และเคลื่อนไหวในระยะที่เพียงพอสำหรับการดูแลผู้ป่วยโดยยังคงสวมเครื่องปกปิดอย่างถูกต้อง
| การเคลื่อนไหว | พื้นที่ที่จะประเมิน | ประสิทธิภาพที่ต้องการ |
| ยกแขนทั้งสองข้างขึ้น | ไหล่ and sleeves | ความคุ้มครอง remains stable without excessive tension |
| เอื้อมไปข้างหน้า | กลับ, shoulders, and cuffs | ไม่ significant exposure caused by garment displacement |
| งอที่เอว | กลับ, waist, and hood | เสื้อผ้ารักษาการปกปิดที่เหมาะสม |
| หันศีรษะ | เครื่องดูดควัน and face opening | เครื่องดูดควัน remains stable without restricting visibility |
| หมุนร่างกายส่วนบน | ตะเข็บด้านข้างและตัวปิด | เสื้อผ้าไม่ขยับมากเกินไป |
การออกแบบตัวปิดส่งผลต่อความมั่นคงของเสื้อผ้าและประสิทธิภาพขั้นตอนการทำงาน ที่ปิดคอและเอวควรง่ายต่อการระบุและยึดให้แน่น ในขณะเดียวกันก็สามารถปรับให้เข้ากับขนาดร่างกายที่แตกต่างกันได้อย่างเพียงพอ
การปกปิดด้านหลังมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อผู้สวมใส่ก้ม เอื้อมมือ หรือหมุนตัว เสื้อคลุมที่ไม่ได้ปกปิดด้านหลังเพียงพออาจทำให้เสื้อผ้าที่ซ่อนอยู่ในระหว่างการเคลื่อนไหว บันทึกแนวทางของ CDC ว่าการเลือกชุดคลุมควรพิจารณาขอบเขตของความครอบคลุมที่จำเป็นสำหรับงานที่ตั้งใจไว้
| คุณสมบัติการออกแบบ | การพิจารณาทางเทคนิค | ประโยชน์ของเวิร์กโฟลว์ |
| คอ closure | ปลอดภัยและปรับเปลี่ยนได้ง่าย | ช่วยให้เสื้อผ้าส่วนบนมั่นคง |
| ปิดเอว | ช่วงการปรับที่เหมาะสม | ช่วยรักษาตำแหน่งเสื้อผ้า |
| กลับ coverage | การทับซ้อนกันที่เพียงพอระหว่างการเคลื่อนไหว | ลดการสัมผัสเสื้อผ้าโดยไม่ได้ตั้งใจ |
| เครื่องดูดควัน connection | การเชื่อมต่อที่มั่นคงระหว่างฮู้ดและเสื้อคลุม | คงความครอบคลุมยาวนาน |
| การออกแบบข้อมือ | ความคุ้มครองข้อมือที่มั่นคง | อำนวยความสะดวกในการทับซ้อนกันของถุงมือที่เหมาะสม |
การถอดเสื้อผ้าจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เนื่องจากด้านนอกของชุดกาวน์อาจมีการปนเปื้อนหลังจากการสัมผัสของผู้ป่วย กระบวนการกำจัดควรลดการสัมผัสระหว่างพื้นผิวด้านนอกที่ปนเปื้อนกับผิวหนัง เสื้อผ้า หรือพื้นผิวสิ่งแวดล้อมที่สะอาดของผู้สวมใส่
คำแนะนำของ CDC อธิบายถึงการถอดเสื้อคลุมโดยปลดตัวปิด ลอกออกจากร่างกาย พลิกด้านนอกที่ปนเปื้อนเข้าด้านใน และบรรจุเสื้อผ้าที่ถอดออกอย่างเหมาะสม สุขอนามัยของมือควรทำทันทีหลังถอด PPE ตามขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง
| ปัจจัยเวิร์กโฟลว์ | ขั้นพื้นฐาน Hooded Configuration | สูงer-Coverage Configuration |
| การสวมความซับซ้อน | โดยทั่วไปจะต่ำกว่า | อาจต้องมีการประสานงาน PPE เพิ่มเติม |
| หัว coverage | จัดทำโดยฮูดแบบรวม | อาจต้องมีการประสานงานกับอุปกรณ์ป้องกันศีรษะหรือใบหน้าเพิ่มเติม |
| การเคลื่อนไหว verification | การประเมินการเคลื่อนไหวตามปกติ | อาจจำเป็นต้องมีการประเมินทั้งมวลเพิ่มเติม |
| การถอด complexity | ควบคุมการถอดเสื้อคลุมและหมวกคลุม | อาจต้องมีขั้นตอนที่มีโครงสร้างมากกว่านี้ |
| ข้อกำหนดการฝึกอบรม | มาตรฐาน PPE training | แนวทางปฏิบัติเพิ่มเติมอาจเหมาะสมกับระบบ PPE ที่ซับซ้อน |
การฝึกอบรมพนักงานอย่างสม่ำเสมอถือเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากประสิทธิภาพของเสื้อผ้าส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับการใช้งานที่ถูกต้อง เสื้อคลุมที่ออกแบบอย่างดีทางเทคนิคไม่สามารถให้การปกป้องตามที่ตั้งใจไว้ได้ หากผู้สวมใส่เลือกขนาดที่ไม่เหมาะสม ปล่อยให้ปิดไม่แน่นหนา วางตำแหน่งฮู้ดไม่ถูกต้อง หรือถอดเสื้อผ้าออกในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้
สิ่งอำนวยความสะดวกที่ใช้การกำหนดค่า PPE ที่ซับซ้อนมากขึ้นอาจได้รับประโยชน์จากพื้นที่สวมและถอดที่กำหนดไว้ คำแนะนำด้วยภาพ การตรวจสอบความสามารถ และการฝึกปฏิบัติที่ได้รับการดูแล คำแนะนำของ CDC สำหรับการกำหนดค่า PPE ที่มีความเสี่ยงสูงยังอธิบายถึงการใช้ผู้สังเกตการณ์ที่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อตรวจสอบความสมบูรณ์ของชุดทั้งชุดและความสามารถของผู้สวมใส่ในการเคลื่อนไหวที่จำเป็น
| พารามิเตอร์ | การประเมินที่แนะนำ | วัตถุประสงค์เชิงปฏิบัติ |
| ช่วงขนาด | ขนาดและขนาดเสื้อผ้าที่มีจำหน่าย | ให้ความคุ้มครองที่เหมาะสมสำหรับผู้ใช้ที่แตกต่างกัน |
| เครื่องดูดควัน design | ความคุ้มครอง, stability, and face opening | รักษาความคุ้มครองศีรษะและคอที่ต้องการ |
| ระบบปิด | ตำแหน่ง การปรับตัว และความสะดวกในการปล่อย | รองรับการควบคุมการสวมและการถอด |
| กลับ coverage | ทับซ้อนกันและปกปิดระหว่างการเคลื่อนไหว | ลดการสัมผัสเสื้อผ้าข้างใต้โดยไม่จำเป็น |
| การออกแบบข้อมือ | ความยาว ความยืดหยุ่น และความเข้ากันได้ของถุงมือ | รักษาความคุ้มครองข้อมือที่เหมาะสม |
| ช่วงของการเคลื่อนไหว | การยืดแขน การงอ และการเคลื่อนไหวของศีรษะ | รักษาความคุ้มครองระหว่างกิจกรรมทางคลินิก |
| การถอด process | ควบคุมการกำจัดได้ง่าย | ลดความเสี่ยงในการปนเปื้อนระหว่างการกำจัด |
สำหรับการจัดซื้อแบบ B2B ควรประเมินประสิทธิภาพของเวิร์กโฟลว์ควบคู่ไปกับประสิทธิภาพของอุปสรรค เหมาะสมที่สุด โดยรวม ควรจัดให้มีการครอบคลุมที่จำเป็นในขณะที่อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวที่เหมาะสม บูรณาการอย่างมีประสิทธิภาพกับ PPE อื่น ๆ และสนับสนุนขั้นตอนการถอดแบบควบคุม ขนาดความพร้อม ความคงทนของหมวก การออกแบบการปิดฝาหลัง โครงสร้างข้อมือ และการฝึกอบรมพนักงาน ควรรวมอยู่ในการประเมินทางเทคนิค
สำหรับก reusable โดยรวม ประสิทธิภาพในระยะยาวขึ้นอยู่กับข้อกำหนดผ้าเดิมมากกว่า การซัก การทำให้แห้ง การพับ การจัดการ และการใช้งานทางคลินิกซ้ำๆ จะค่อยๆ ส่งผลต่อความแข็งแรงของผ้า ความสมบูรณ์ของตะเข็บ ความคงตัวของขนาด และประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางของเหลว โปรแกรมการจัดซื้อจัดจ้างที่เชื่อถือได้จึงควรประเมินวงจรอายุการใช้งานที่สมบูรณ์ แทนที่จะถือว่าเสื้อคลุมแบบใช้ซ้ำได้เสมือนเป็นเสื้อผ้าแบบซักธรรมดาได้
ชุดคลุมทางการแพทย์แบบใช้ซ้ำได้ควรได้รับการประมวลผลตามขั้นตอนการซักที่ผ่านการตรวจสอบซึ่งกำหนดไว้สำหรับวัสดุตัดเย็บเสื้อผ้าและการใช้งานด้านการดูแลสุขภาพตามที่กำหนดไว้ พารามิเตอร์การซักอาจรวมถึงอุณหภูมิของน้ำ การเลือกผงซักฟอก การดำเนินการทางกล เงื่อนไขการล้าง อุณหภูมิในการทำให้แห้ง และขั้นตอนการตกแต่งขั้นสุดท้าย
วัตถุประสงค์คือเพื่อขจัดสิ่งปนเปื้อนในขณะที่ลดการเสื่อมสภาพโดยไม่จำเป็นของโครงสร้างการป้องกัน การวิจัยเกี่ยวกับชุดป้องกันแบบใช้ซ้ำได้แสดงให้เห็นว่าผลการซักอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโครงสร้างของวัสดุและสภาวะในกระบวนการผลิต ทำให้การตรวจสอบอายุการใช้งานเป็นส่วนสำคัญของการประเมินทางเทคนิค
| พารามิเตอร์การฟอก | สิ่งที่ต้องประเมิน | ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับชุด |
| อุณหภูมิของน้ำ | ช่วงอุณหภูมิการซักที่ระบุ | ประสิทธิภาพการทำความสะอาดและความทนทานของวัสดุ |
| เคมีผงซักฟอก | เข้ากันได้กับโครงสร้างผ้าและอุปสรรค | ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับสารเคลือบ เส้นใย และสารเคลือบ |
| การกระทำทางกล | ความปั่นป่วนและความเข้มของวงจร | รอยขีดข่วนและความเค้นตะเข็บที่อาจเกิดขึ้น |
| อุณหภูมิการอบแห้ง | สภาวะความร้อนที่แนะนำ | ความเสถียรของมิติและการเสื่อมสภาพของวัสดุ |
| ระยะเวลาการอบแห้ง | อบแห้งโดยไม่ให้โดนความร้อนมากเกินไป | ส่งผลต่อสภาพของผ้าและประสิทธิภาพในการประมวลผล |
เสื้อคลุมแบบใช้ซ้ำได้ควรมีวิธีการที่กำหนดไว้ในการประเมินสภาพตลอดอายุการใช้งานที่คาดไว้ จำนวนรอบการซักเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะตัดสินว่าเสื้อคลุมยังเหมาะสมกับการใช้งานหรือไม่
การวิจัยเปรียบเทียบชุดคลุมทางการแพทย์แบบใช้ซ้ำได้และแบบใช้แล้วทิ้งได้ประเมินชุดคลุมแบบใช้ซ้ำได้หลังจากผ่านรอบการซักทางอุตสาหกรรมหลายครั้ง และประเมินคุณสมบัติต่างๆ เช่น การกันน้ำ แรงดันน้ำ ความต้านทานการแตกหัก ความต้านทานการฉีกขาด ความแข็งแรงของรอยต่อ การเกิดขุย ความคงตัวของมิติ และความสามารถในการซึมผ่านของอากาศ ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าเหตุใดจึงควรพิจารณาพารามิเตอร์ประสิทธิภาพหลายตัวเมื่อประเมินชุดป้องกันที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้
| พารามิเตอร์อายุการใช้งาน | การประเมินเบื้องต้น | การประเมินเป็นระยะ | เหตุผล |
| สิ่งกีดขวางของเหลว | ตรวจสอบประสิทธิภาพการทดสอบที่เกี่ยวข้อง | ตรวจสอบการย่อยสลาย | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวาง may change with wear and processing |
| ความแข็งแรงของตะเข็บ | ตรวจสอบความสมบูรณ์ของการก่อสร้าง | ตรวจสอบการอ่อนตัวลง | การซักซ้ำๆ อาจทำให้ตะเข็บเกิดรอยได้ |
| ความต้านทานการฉีกขาด | สร้างประสิทธิภาพพื้นฐาน | ติดตามความเสียหายของวัสดุ | การสึกหรอทางกลสามารถเพิ่มความไวต่อการฉีกขาดได้ |
| ความเสถียรของมิติ | บันทึกขนาดเสื้อผ้า | ตรวจสอบการหดตัวหรือการบิดเบี้ยว | การเปลี่ยนแปลงขนาดอาจส่งผลต่อการปกปิดและความพอดี |
| เครื่องดูดควัน integrity | ตรวจสอบสิ่งที่แนบมาและตะเข็บ | ตรวจสอบหลังจากประมวลผลซ้ำแล้วซ้ำอีก | รักษาการปกปิดศีรษะและลำคอ |
| ประสิทธิภาพการปิด | ตรวจสอบสิ่งที่แนบมาและการปรับแต่ง | ตรวจสอบการเสื่อมสภาพ | การปิด contribute to garment stability |
เสื้อกาวน์ที่ใช้ซ้ำได้ทุกชิ้นควรได้รับการตรวจสอบตามขั้นตอนที่สถานพยาบาลกำหนดไว้ก่อนที่จะส่งกลับเข้ารับบริการ การตรวจสอบด้วยสายตามีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากความเสียหายทางกายภาพอาจส่งผลต่อการป้องกัน แม้ว่าเสื้อผ้าโดยทั่วไปจะดูสะอาดก็ตาม
รูปลักษณ์ที่สะอาดไม่จำเป็นต้องแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางอย่างต่อเนื่อง เสื้อคลุมที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้อาจยังคงสภาพเดิมในขณะที่ความต้านทานต่อของเหลวหรือความสมบูรณ์ของตะเข็บเปลี่ยนไปหลังจากการใช้และการซักซ้ำหลายครั้ง
การศึกษาชุดป้องกันที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้รายงานว่าการซักและการสึกหรอทางกลอาจส่งผลต่อความต้านทานต่อการซึมผ่านของของเหลวและจุลินทรีย์ ระดับของการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับวัสดุ การก่อสร้าง กระบวนการซักฟอก และจำนวนรอบการประมวลผล
| สภาพ | การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ | การจัดการที่แนะนำ |
| ชุดใหม่ | วัสดุพื้นฐานและประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวาง | จัดทำข้อกำหนดทางเทคนิค |
| อายุการใช้งานช่วงต้น | โดยทั่วไปการสึกหรอจะจำกัดเมื่อผ่านกระบวนการอย่างเหมาะสม | ดำเนินการตรวจสอบตามปกติต่อไป |
| การฟอกซ้ำ | การเสียดสีที่อาจเกิดขึ้นและความล้าของวัสดุ | ติดตามตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพที่กำหนดไว้ |
| การเสื่อมสภาพของผ้าที่มองเห็นได้ | การป้องกันอาจลดลงได้ | ถอนออกจากการให้บริการตามเกณฑ์ของสถานที่ |
| ตะเข็บหรือการปิดที่เสียหาย | ความครอบคลุมที่อาจเกิดขึ้นหรือความไม่ต่อเนื่องของอุปสรรค | ซ่อมแซมเฉพาะในกรณีที่กระบวนการตรวจสอบของสถานที่อนุญาตเท่านั้น มิฉะนั้นจะเกษียณอายุ |
สำหรับการจัดซื้อแบบ B2B ควรอธิบายความทนทานโดยใช้พารามิเตอร์ทางเทคนิคที่วัดได้ แทนที่จะกล่าวอ้างทั่วไป เช่น "ติดทนนาน" หรือ "ล้างทำความสะอาดได้"
| พารามิเตอร์ | วัตถุประสงค์ | ทำไมมันถึงสำคัญ for Reusable Gowns |
| ทำลายความแข็งแกร่ง | วัดความต้านทานต่อแรงดึง | แสดงถึงความทนทานต่อการดึงและการยืดตัวระหว่างการใช้งาน |
| แรงฉีกขาด | วัดความต้านทานต่อการแพร่กระจายของน้ำตา | ช่วยประเมินความทนทานหลังจากใช้งานซ้ำหลายครั้ง |
| ความแข็งแรงของตะเข็บ | วัดความต้านทานของโครงสร้างที่เย็บหรือเชื่อมติดกัน | สิ่งสำคัญสำหรับการรักษาความสมบูรณ์ของเสื้อผ้า |
| ความเสถียรของมิติ | วัดการเปลี่ยนแปลงมิติหลังการประมวลผล | ช่วยรักษาความพอดีและการปกปิดที่สม่ำเสมอ |
| ความต้านทานต่อการเกิด Pilling | ประเมินการเสื่อมสภาพของพื้นผิว | แสดงถึงความทนทานของเนื้อผ้าเพิ่มเติม |
| การซึมผ่านของอากาศ | วัดการส่งผ่านอากาศผ่านวัสดุ | เกี่ยวข้องกับความสบายของผู้สวมใส่และการจัดการความร้อน |
| เขตการจัดการ | ขั้นพื้นฐาน Approach | โปรแกรมควบคุมการตัดเย็บแบบใช้ซ้ำได้ |
| กระบวนการซักผ้า | ซักผ้าสิ่งทอทั่วไป | พารามิเตอร์การประมวลผลที่กำหนดและควบคุม |
| การตรวจสอบ | ตรวจสอบด้วยสายตาเมื่อสะดวก | เกณฑ์การตรวจสอบที่จัดทำเป็นเอกสาร |
| อายุการใช้งาน | ขึ้นอยู่กับรูปลักษณ์เป็นหลัก | ตามเงื่อนไขและข้อกำหนดด้านประสิทธิภาพที่ผ่านการตรวจสอบแล้ว |
| การจัดการความเสียหาย | การตัดสินเป็นรายกรณี | กำหนดเกณฑ์การถอดหรือซ่อมแซม |
| การตรวจสอบประสิทธิภาพ | การตรวจสอบทางเทคนิคที่จำกัด | การตรวจสอบคุณสมบัติอุปสรรคและความทนทานที่เกี่ยวข้องเป็นระยะ |
| การตรวจสอบย้อนกลับ | บันทึกการประมวลผลที่จำกัด | เอกสารการควบคุมการฟอกและอายุการใช้งานตามความจำเป็น |
ฮู้ดจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นส่วนขยายของความคุ้มครองที่ผสานรวมเข้าด้วยกัน การซักซ้ำและการจัดการเชิงกลอาจส่งผลต่อตะเข็บฝากระโปรง ส่วนประกอบที่ยืดหยุ่น สายรัด และจุดยึด
ทีมจัดซื้อควรระบุข้อกำหนดในการตรวจสอบฝากระโปรง แทนที่จะประเมินเฉพาะผ้าที่ตัวโครงหลักเท่านั้น การเชื่อมต่อฝากระโปรงที่เสียหายสามารถสร้างปัญหาการครอบคลุมได้ แม้ว่าวัสดุชุดคลุมหลักจะยังอยู่ในสภาพดีก็ตาม
ควรถอดเสื้อคลุมที่ใช้ซ้ำได้ออกจากการให้บริการเมื่อสภาพไม่รองรับฟังก์ชั่นการป้องกันที่ต้องการอีกต่อไป สิ่งอำนวยความสะดวกควรกำหนดเกณฑ์การเกษียณอายุตามวัตถุประสงค์ก่อนการใช้งานขนาดใหญ่
| สภาพที่สังเกตได้ | ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น | การดำเนินการจัดการ |
| รูที่มองเห็นได้หรือความเสียหายร้ายแรงของผ้า | การสูญเสียความคุ้มครองทางกายภาพ | ลบออกจากบริการ |
| การแยกตะเข็บ | ความไม่ต่อเนื่องของสิ่งกีดขวาง | ลบหรือดำเนินการตามเกณฑ์การซ่อมแซมที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว |
| สิ่งที่แนบมากับฝากระโปรงเสียหาย | ลดความครอบคลุมของศีรษะและคอ | ลบออกจากการใช้ป้องกัน |
| การปิดล้มเหลว | การวางตำแหน่งเสื้อผ้าไม่มั่นคง | ซ่อมแซมหรือเลิกใช้งานตามขั้นตอนของสถานที่ |
| การเปลี่ยนแปลงมิติที่สำคัญ | ความพอดีหรือการปกปิดไม่ถูกต้อง | ประเมินความเหมาะสมก่อนนำมาใช้ซ้ำ |
| ยืนยันการเสื่อมประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวาง | ลดการป้องกันของเหลว | ลบออกจากแอปพลิเคชันที่ต้องการระดับการป้องกันนั้น |
โครงสร้างแบบใช้ซ้ำได้สามารถรองรับการใช้งานซ้ำๆ และลดปริมาณของเสื้อผ้าที่ต้องกำจัด แต่ข้อดีเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการประมวลผลและการจัดการอายุการใช้งานที่เหมาะสม ไม่ควรประเมินแบบจำลองที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้จากจำนวนรอบการซักที่เสื้อผ้าสามารถอยู่รอดได้ทางกายภาพเท่านั้น
คำถามที่สำคัญกว่านั้นคือเสื้อผ้ายังคงมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดด้านการทำงานและการป้องกันที่กำหนดตลอดอายุการใช้งานที่กำหนดไว้หรือไม่ สิ่งนี้ต้องคำนึงถึงการซัก การสึกหรอทางกลไก ประสิทธิภาพของแผงกั้น ความสมบูรณ์ของตะเข็บ ความพอดี ความสะดวกสบาย และขั้นตอนการตรวจสอบในฐานะระบบที่เชื่อมต่อกัน
ใช้ซ้ำได้ โดยรวม ควรได้รับการจัดการเป็นระบบสิ่งทอป้องกันมากกว่าเสื้อผ้าที่ซักธรรมดาได้ การซักที่เหมาะสม การตรวจสอบเป็นประจำ การจัดการอายุการใช้งานที่มีการควบคุม และเกณฑ์การเกษียณอายุตามวัตถุประสงค์ ช่วยรักษาการผสมผสานระหว่างการป้องกันอุปสรรค ความทนทาน ความพอดี และความครอบคลุมตามที่ตั้งใจไว้ สำหรับทีมจัดซื้อ ข้อกำหนดเฉพาะที่มีประโยชน์ที่สุดจึงไม่ใช่เพียงแต่กำหนดประสิทธิภาพของชุดใหม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีรักษาประสิทธิภาพของชุดตลอดการใช้งานและการประมวลผลซ้ำๆ ด้วย
การจัดซื้อจัดจ้างของ โดยรวม ควรมุ่งเน้นไปที่ประสิทธิภาพที่บันทึกไว้ คุณภาพการก่อสร้าง ข้อกำหนดในการประมวลผล และการจัดการอายุการใช้งาน มากกว่ารูปลักษณ์ภายนอกหรือราคาต่อหน่วยเพียงอย่างเดียว สำหรับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ การประเมินทางเทคนิคที่สมบูรณ์ช่วยให้แน่ใจว่าชุดที่เลือกนั้นมีความครอบคลุมและประสิทธิภาพการกั้นที่จำเป็น ในขณะที่ยังคงใช้งานได้จริงสำหรับการใช้งานประจำวัน การซัก การตรวจสอบ และการจัดเก็บ
ขั้นตอนการจัดซื้อขั้นแรกคือการกำหนดสภาพแวดล้อมทางคลินิกหรือการปฏิบัติงานที่จะใช้ชุดกาวน์ คำแนะนำของ CDC ระบุว่าการเลือกชุดกาวน์ควรขึ้นอยู่กับลักษณะของปฏิสัมพันธ์ของผู้ป่วย การสัมผัสวัสดุที่ติดเชื้อ และโอกาสที่เลือดหรือของเหลวในร่างกายจะทะลุได้
โครงสร้างแบบมีฮู้ดอาจมีความเหมาะสมเมื่อการประเมินความเสี่ยงระบุถึงความจำเป็นในการคลุมศีรษะและคอเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม ไม่ควรถือว่าตัวหมวกเป็นสิ่งทดแทน PPE อื่นๆ ที่จำเป็น ควรประเมินวงดนตรีที่สมบูรณ์ตามงาน
| คำถามการจัดซื้อจัดจ้าง | การพิจารณาทางเทคนิค | วัตถุประสงค์ |
| เสื้อคลุมจะใช้ที่ไหน? | การดูแลผู้ป่วย พื้นที่แยกโรค การทำความสะอาด ห้องปฏิบัติการ หรือการใช้งานอื่นๆ | กำหนดสภาพแวดล้อมการทำงาน |
| คาดว่าจะเปิดเผยอะไรบ้าง? | การสัมผัส การกระเด็น การฉีดพ่น หรือการสัมผัสของเหลวที่มีนัยสำคัญ | กำหนดประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางที่ต้องการ |
| จำเป็นต้องคลุมศีรษะหรือไม่? | เครื่องดูดควัน coverage and configuration | พิจารณาว่าการขยายความคุ้มครองมีความเหมาะสมหรือไม่ |
| จำเป็นต้องประมวลผลซ้ำหรือไม่? | ข้อกำหนดด้านการซักและอายุการใช้งานที่ผ่านการตรวจสอบแล้ว | กำหนดความเหมาะสมสำหรับการใช้งานซ้ำ |
ประสิทธิภาพของแผงกั้นควรได้รับการสนับสนุนโดยวิธีการทดสอบที่ระบุตัวได้และผลลัพธ์ที่บันทึกไว้ FDA รับรอง ANSI/AAMI PB70 เป็นระบบการจำแนกประเภทสำหรับเครื่องแต่งกายที่ใช้ป้องกันโดยพิจารณาจากประสิทธิภาพในการกั้นของเหลว การจำแนกประเภทเป็นวิธีการที่มีโครงสร้างเพื่อเชื่อมโยงประสิทธิภาพของชุดคลุมกับสภาวะการสัมผัสที่คาดการณ์ไว้
| รายการทางเทคนิค | สิ่งที่ทีมจัดซื้อควรขอ | ทำไมมันถึงสำคัญ |
| การจำแนกประเภทสิ่งกีดขวาง | ระดับการป้องกันที่ใช้บังคับ | เชื่อมโยงประสิทธิภาพของเสื้อผ้ากับข้อกำหนดการสัมผัส |
| วิธีการทดสอบ | มาตรฐานเฉพาะและขั้นตอนการทดสอบ | ช่วยให้สามารถเปรียบเทียบทางเทคนิคได้อย่างมีความหมาย |
| ผลการทดสอบ | ผลการดำเนินงานของห้องปฏิบัติการที่บันทึกไว้ | ให้หลักฐานสนับสนุนข้อกำหนดที่ระบุไว้ |
| การครอบคลุมโซนวิกฤต | พื้นที่คุ้มครองและการก่อสร้างตะเข็บ | ยืนยันว่าการป้องกันขยายไปยังบริเวณเสื้อผ้าที่เกี่ยวข้อง |
| สภาพการประมวลผล | ไม่ว่าประสิทธิภาพจะใช้ก่อนหรือหลังการประมวลผลที่ระบุ | สิ่งสำคัญสำหรับเสื้อคลุมแบบใช้ซ้ำได้ |
สำหรับสิ่งทอป้องกันที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้ ประสิทธิภาพการสิ้นสุดอายุการใช้งานเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง คำแนะนำทางเทคนิคที่หารือโดย National Academies ตั้งข้อสังเกตว่า PPE ที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้ควรแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพการป้องกันที่จำเป็นเมื่อสิ้นสุดอายุการใช้งานที่ติดฉลากไว้ หลังจากรอบการซักหรือการประมวลผลที่ระบุ
ควรประเมินการเลือกวัสดุร่วมกับการสร้างเสื้อผ้า ผ้าที่มีการต้านทานของเหลวที่เหมาะสมอาจยังคงให้ประสิทธิภาพโดยรวมที่ไม่เพียงพอ หากตะเข็บ ตัวปิด ข้อมือ หรือส่วนติดหมวกได้รับการออกแบบมาไม่ดี
สำหรับเสื้อคลุมแบบใช้ซ้ำได้ ข้อกำหนดการจัดซื้อควรกำหนดอย่างชัดเจนว่าเสื้อผ้าได้รับการออกแบบมาให้ทนทานกี่รอบการประมวลผล และวิธีประเมินสภาพตลอดอายุการใช้งาน ข้อความง่ายๆ เช่น "ล้างทำความสะอาดได้" ไม่ได้ให้ข้อมูลทางเทคนิคที่เพียงพอสำหรับการจัดซื้อจัดจ้างแบบสถาบัน
การอภิปรายทางเทคนิคในปัจจุบันเกี่ยวกับสิ่งทอเพื่อสุขภาพที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้เน้นที่อายุการใช้งานที่มีป้ายกำกับ คำแนะนำในการประมวลผล ข้อกำหนดในการตรวจสอบ และกลไกในการติดตามรอบการประมวลผล
| พารามิเตอร์ชุดนำมาใช้ใหม่ | ข้อมูลจำเพาะที่แนะนำ | วัตถุประสงค์การจัดซื้อจัดจ้าง |
| วงจรชีวิตการประมวลผล | จำนวนรอบการตรวจสอบที่กำหนด | สร้างอายุการใช้งานที่คาดการณ์ได้ |
| เงื่อนไขการซักรีด | ข้อกำหนดด้านอุณหภูมิ ผงซักฟอก การอบแห้ง และการแปรรูป | ป้องกันการประมวลผลที่ไม่เหมาะสม |
| การตรวจสอบ criteria | ตัวบ่งชี้ความเสียหายและการสึกหรอที่กำหนด | ระบุเสื้อคลุมที่ต้องถอดออกจากการให้บริการ |
| ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวาง after processing | ผลการทดสอบการสิ้นสุดอายุการใช้งานที่เกี่ยวข้อง | ตรวจสอบประสิทธิภาพการป้องกันอย่างต่อเนื่อง |
| การติดตามวงจร | วิธีการติดตามด้วยตนเองหรือทางอิเล็กทรอนิกส์ตามความเหมาะสม | ปรับปรุงการควบคุมอายุการใช้งาน |
การตรวจสอบที่เข้ามาไม่ควรจำกัดอยู่เพียงการตรวจสอบสีผ้า ขนาด และบรรจุภัณฑ์ โปรแกรมคุณภาพ B2B ควรกำหนดเกณฑ์การยอมรับที่วัดได้สำหรับเสื้อผ้าทั้งชุด
| การตรวจสอบ Area | แนะนำให้ตรวจสอบ | โฟกัสการยอมรับทั่วไป |
| ผ้า | ข้อบกพร่องทางสายตาและความสม่ำเสมอของวัสดุ | ไม่ unacceptable holes, tears, contamination, or severe defects |
| ตะเข็บ | ความสม่ำเสมอในการเย็บหรือการยึดติด | ไม่ open seams or significant construction defects |
| เครื่องดูดควัน | ความผูกพัน รูปร่าง และการปกปิด | การเชื่อมต่อที่ปลอดภัยและขนาดที่สอดคล้องกัน |
| ข้อมือ | ความยืดหยุ่นและความสม่ำเสมอของมิติ | การปกปิดข้อมือที่เหมาะสม |
| การปิด | สิ่งที่แนบมาและฟังก์ชันการทำงาน | ยึดให้แน่นหนาและปรับให้เหมาะสม |
| ขนาด | ขนาดความยาว หน้าอก แขนเสื้อ และฮู้ด | สอดคล้องกับข้อกำหนดที่ได้รับอนุมัติ |
| ป้ายกำกับ | ข้อมูลการระบุผลิตภัณฑ์และการประมวลผล | ข้อมูลทางเทคนิคที่ชัดเจนและสม่ำเสมอ |
เอกสารทางเทคนิคถือเป็นสิ่งสำคัญในการซื้อชุดป้องกันทางการแพทย์ในปริมาณมาก ทีมจัดซื้อควรขอเอกสารที่ช่วยให้สามารถระบุการกำหนดค่าเสื้อผ้า วัสดุ การทดสอบ ข้อกำหนดในการประมวลผล และสถานะการควบคุมคุณภาพได้อย่างสม่ำเสมอ
เอกสารที่เป็นประโยชน์อาจรวมถึง:
คำแนะนำของ CDC สำหรับเสื้อคลุมแบบใช้ซ้ำได้ยังเน้นย้ำถึงความจำเป็นของระบบที่ตรวจสอบ บำรุงรักษา เปลี่ยน และจัดเก็บเสื้อคลุมแบบใช้ซ้ำได้อย่างเหมาะสมเป็นประจำ
การจัดเก็บที่เหมาะสมเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาคุณภาพของเสื้อผ้าหลังการผลิตหรือการซักฟอก ควรจัดเก็บเสื้อคลุมที่นำมาใช้ซ้ำได้สะอาดในลักษณะที่ป้องกันการปนเปื้อน ความชื้น การบีบตัวมากเกินไป และความเสียหายทางกายภาพที่ไม่จำเป็น
ข้อกำหนดในการจัดเก็บควรแยกแยะระหว่างเสื้อผ้าที่ผ่านกระบวนการสะอาดและเสื้อผ้าที่ใช้แล้วซึ่งรอการแปรรูป เสื้อผ้าที่ใช้แล้วควรได้รับการจัดการและขนส่งตามขั้นตอนการควบคุมการติดเชื้อและการซักรีดที่จัดตั้งขึ้นของสถานที่
| ขั้นตอนการจัดเก็บข้อมูล | ข้อกำหนดเบื้องต้น | ความเสี่ยงในการควบคุม |
| ที่เก็บเสื้อผ้าแบบใหม่ | สภาพแวดล้อมที่สะอาด แห้ง ได้รับการคุ้มครอง | การปนเปื้อนหรือการเสื่อมสภาพของวัสดุ |
| เสื้อผ้าแปรรูปที่สะอาด | ป้องกันการปนเปื้อนจนถึงการใช้งาน | การปนเปื้อนซ้ำหลังการซัก |
| เสื้อผ้ามือสอง | การจัดการควบคุมและการกักกันที่กำหนด | การปนเปื้อนข้าม |
| เสื้อผ้าที่เสียหาย | แยกออกจากเสื้อผ้าที่สามารถใช้ประโยชน์ได้ | การใช้ซ้ำโดยไม่ได้ตั้งใจ |
สำหรับชุดคลุมทางการแพทย์แบบใช้ซ้ำได้ ราคาซื้อเป็นเพียงส่วนหนึ่งของต้นทุนโดยรวม การวิเคราะห์การจัดซื้อจัดจ้างที่สมบูรณ์ควรรวมถึงการฟอก แรงงาน การขนส่ง การตรวจสอบ การซ่อมแซม การเปลี่ยนทดแทน การจัดเก็บ และสินค้าคงคลัง
กรอบการทำงานสนับสนุนการตัดสินใจของ National Academies สำหรับสิ่งทอเพื่อสุขภาพที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้เน้นข้อพิจารณาด้านกลยุทธ์ ยุทธวิธี การปฏิบัติงาน และผลกระทบ เมื่อองค์กรด้านการดูแลสุขภาพประเมินโปรแกรม PPE ที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้
| องค์ประกอบต้นทุน | ปัจจัยที่ต้องพิจารณา |
| การได้มาครั้งแรก | ต้นทุนการซื้อเสื้อผ้าและสินค้าคงคลังเริ่มต้น |
| ซักรีด | น้ำ พลังงาน ผงซักฟอก แรงงาน อุปกรณ์ และความสามารถในการแปรรูป |
| โลจิสติกส์ | การรวบรวม การขนส่ง การจำหน่าย และการเก็บรักษา |
| การตรวจสอบ | แรงงานที่จำเป็นในการระบุเสื้อผ้าที่ชำรุดหรือสึกหรอ |
| ซ่อม | การดำเนินการซ่อมแซมที่ได้รับอนุญาตและแรงงานที่เกี่ยวข้อง |
| การทดแทน | เสื้อผ้าที่ถอดออกจากการใช้งานก่อนหรือหลังสิ้นสุดอายุการใช้งานที่กำหนด |
| สินค้าคงคลัง | หน่วยเพิ่มเติมที่จำเป็นสำหรับการคลุมเสื้อผ้าในรอบการซักรีด |
เมื่อประเมินซัพพลายเออร์ ทีมจัดซื้อควรมุ่งเน้นไปที่ว่าผู้ผลิตสามารถส่งมอบการกำหนดค่าชุดคลุมที่ระบุอย่างสม่ำเสมอและสนับสนุนข้อกำหนดทางเทคนิคตลอดอายุการใช้งานหรือไม่
| ความสามารถของซัพพลายเออร์ | จุดประเมินผล | ทำไมมันถึงสำคัญ |
| ความสม่ำเสมอในการผลิต | วัสดุ ขนาด และโครงสร้างที่มั่นคง | ลดความผันแปรระหว่างล็อตการผลิต |
| ความสามารถในการทดสอบ | การทดสอบประสิทธิภาพที่บันทึกไว้ | รองรับการกล่าวอ้างทางเทคนิค |
| ระบบคุณภาพ | กำหนดขั้นตอนการตรวจสอบและดำเนินการแก้ไข | ปรับปรุงความสม่ำเสมอในการผลิต |
| การสนับสนุนด้านเทคนิค | การประมวลผล การบำรุงรักษา และเอกสารประกอบผลิตภัณฑ์ | รองรับการใช้งานระยะยาว |
| ความสามารถในการปรับแต่ง | ขนาด โครงสร้างฝากระโปรง การปิด และบรรจุภัณฑ์ | อนุญาตให้มีการปรับตัวให้เข้ากับข้อกำหนดของสถาบัน |
| ความต่อเนื่องในการจัดหา | กำลังการผลิตและการวางแผนสินค้าคงคลัง | ลดการหยุดชะงักในการจัดซื้อ |
ข้อกำหนดการจัดซื้อจัดจ้างที่ดีทางเทคนิคควรเชื่อมโยงความเสี่ยงต่อการสัมผัส ประสิทธิภาพของแผงกั้น การสร้างเสื้อผ้า อายุการใช้งานที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้ การควบคุมคุณภาพ และข้อกำหนดในการปฏิบัติงาน ด้วยการประเมินปัจจัยเหล่านี้ร่วมกัน องค์กรด้านการแพทย์จะสามารถสร้างเกณฑ์การยอมรับที่ชัดเจนยิ่งขึ้น และลดความเสี่ยงในการเลือกชุดกาวน์ที่ทำงานได้ดีภายใต้สภาพห้องปฏิบัติการเบื้องต้น แต่ไม่ตรงตามข้อกำหนดในทางปฏิบัติตลอดการใช้งานตามวัตถุประสงค์
การเลือก โดยรวม ต้องมีการประเมินที่สมดุลในด้านการป้องกัน ความครอบคลุม ประสิทธิภาพของวัสดุ ความพอดี การใช้งาน และความเข้ากันได้กับ PPE อื่นๆ ข้อมูลจำเพาะที่เหมาะสมควรถูกกำหนดโดยสภาวะการสัมผัสที่คาดหวังและงานที่ดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ แทนที่จะพิจารณาจากลักษณะของเสื้อผ้าเพียงอย่างเดียว
ขั้นตอนแรกคือการระบุประเภทและระดับของการสัมผัสที่คาดว่าจะได้รับในระหว่างการดูแลผู้ป่วย ชุดคลุมแยกมีจุดประสงค์เพื่อปกป้องบริเวณที่สัมผัสของร่างกายและเสื้อผ้าเมื่อคาดว่าจะสัมผัสกับเลือด ของเหลวในร่างกาย สารคัดหลั่ง สิ่งขับถ่าย หรือพื้นผิวที่ปนเปื้อน
| ปัจจัยการใช้งาน | การประเมินที่สำคัญ | โฟกัสการเลือก |
| การติดต่อผู้ป่วย | ความถี่และความรุนแรงของการสัมผัสทางกายภาพ | ความคุ้มครอง and garment durability |
| การสัมผัสกับของเหลว | มีโอกาสกระเด็น ฉีดพ่น หรือสัมผัสเป็นเวลานาน | ประสิทธิภาพการกั้นของเหลวที่เหมาะสม |
| หัว and neck exposure | อาจเกิดการปนเปื้อนบริเวณศีรษะและคอ | เครื่องดูดควัน design and coverage |
| ระยะเวลาการใช้งาน | ความยาวและความรุนแรงของการสึกหรอ | ความสบาย การระบายอากาศ และความคล่องตัว |
| การดำเนินการซ้ำ | การฟอกซ้ำ and processing | ข้อกำหนดด้านความทนทานและอายุการใช้งาน |
ประสิทธิภาพของแผงกั้นควรได้รับการสนับสนุนจากผลการทดสอบที่บันทึกไว้มากกว่าคำอธิบายทั่วไป เช่น "กันน้ำ" หรือ "การป้องกันในระดับสูง" ANSI/AAMI PB70 จัดทำกรอบการจำแนกประเภทสำหรับชุดป้องกันด้านการดูแลสุขภาพโดยพิจารณาจากประสิทธิภาพการกั้นของเหลว โดยมีระดับการป้องกันที่กำหนดไว้สี่ระดับ
| ระดับ PB70 | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางทั่วไป | มุ่งเน้นการประเมินทั่วไป |
| ระดับ 1 | ความต้านทานต่อของเหลวน้อยที่สุด | ขั้นพื้นฐาน water-spray resistance |
| ระดับ 2 | ต่ำ liquid resistance | ละอองน้ำและเพิ่มความต้านทานต่อการซึมผ่าน |
| ระดับ 3 | ปานกลาง liquid resistance | สูงer resistance to liquid penetration |
| ระดับ 4 | สูงest barrier classification within PB70 | ความต้านทานต่อการซึมผ่านของเลือดและเชื้อโรคที่เกิดจากเลือดจำลองภายใต้เงื่อนไขการทดสอบที่กำหนด |
ควรเลือกระดับที่เหมาะสมตามการสัมผัสที่คาดการณ์ไว้ แทนที่จะเลือกการจำแนกประเภทสูงสุดที่มีอยู่โดยอัตโนมัติ คำแนะนำของ CDC แนะนำให้พิจารณาถึงอันตราย สภาวะการสัมผัส คุณสมบัติของอุปสรรค โครงสร้างเสื้อผ้า และข้อจำกัดในทางปฏิบัติร่วมกัน
ชุดป้องกันคือระบบการก่อสร้างที่สมบูรณ์ ประสิทธิภาพของผ้าเพียงอย่างเดียวไม่ได้กำหนดประสิทธิภาพของชุดสำเร็จรูป ตะเข็บ ตัวปิด การเชื่อมต่อฝากระโปรง ข้อมือ และส่วนเชื่อมต่ออื่นๆ อาจส่งผลต่อการป้องกันโดยรวม
การวิจัยที่ประเมินชุดคลุมแยกได้ระบุว่าตะเข็บและพื้นที่ยึดติดเป็นจุดสำคัญสำหรับความล้มเหลวด้านประสิทธิภาพการทำงานของสิ่งกีดขวาง สิ่งนี้ทำให้การทดสอบระดับเสื้อผ้ามีคุณค่าอย่างยิ่งในระหว่างการจัดซื้อ
| ส่วนประกอบ | จุดทางเทคนิค | ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น |
| ผ้าหลัก | ความต้านทานต่อของเหลว, strength, and permeability | ประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางหลัก |
| ตะเข็บ | ความสมบูรณ์ของการก่อสร้างและความต่อเนื่องของอุปสรรค | อาจส่งผลต่อการป้องกันโดยรวมได้ |
| เครื่องดูดควัน attachment | การเชื่อมต่อและการครอบคลุมที่ปลอดภัย | รักษาการป้องกันศีรษะและคอ |
| ข้อมือ | ส่วนป้องกันข้อมือและส่วนต่อประสานของถุงมือ | ช่วยลดช่องว่างระหว่างส่วนประกอบ PPE |
| การปิด | การยึดและการปรับให้แน่นหนา | รักษาตำแหน่งเสื้อผ้า |
การป้องกันขึ้นอยู่กับความพอดีและการโต้ตอบที่ถูกต้องกับชุด PPE ที่เหลือ คำแนะนำของ CDC แนะนำให้พิจารณาส่วนต่อระหว่างปลอกกับถุงมือ และส่วนต่อระหว่างฮู้ดหรือปลอกคอพร้อมอุปกรณ์ป้องกันใบหน้า ตา และระบบทางเดินหายใจในระหว่างการเลือกเสื้อผ้า
สำหรับการจัดซื้อแบบสถาบัน พารามิเตอร์ทางเทคนิคสามารถจัดเป็นหลายประเภทเพื่อให้การประเมินซัพพลายเออร์สอดคล้องกันมากขึ้น
| พารามิเตอร์ | ล่าง-Specification Configuration | สูงer-Specification Configuration | ทำไมมันถึงสำคัญ |
| สิ่งกีดขวางของเหลว | ออกแบบมาเพื่อการสัมผัสของเหลวอย่างจำกัด | ออกแบบมาเพื่อการสัมผัสของเหลวที่สูงขึ้น | ควรสอดคล้องกับอันตรายที่คาดการณ์ไว้ |
| ความคุ้มครอง | มาตรฐาน body and arm coverage | ขยายความคุ้มครองร่างกาย แขน ศีรษะ และคอ | ลดพื้นที่สัมผัสเมื่อต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติม |
| โครงสร้างวัสดุ | โครงสร้างน้ำหนักเบา | สูงer barrier or reinforced construction | มีอิทธิพลต่อการปกป้อง ความสะดวกสบาย และความทนทาน |
| โครงสร้างตะเข็บ | ขั้นพื้นฐาน garment seams | โครงสร้างที่ออกแบบมาเพื่อเพิ่มความต่อเนื่องของสิ่งกีดขวาง | ตะเข็บ can influence finished-garment performance |
| การระบายอากาศ | ล่าง air permeability | สูงer air permeability where material design permits | ส่งผลต่อการจัดการความร้อนและความชื้น |
| การนำกลับมาใช้ใหม่ได้ | การออกแบบที่จำกัดหรือไม่สามารถใช้ซ้ำได้ | ออกแบบมาเพื่อการประมวลผลที่ได้รับการตรวจสอบซ้ำ | ต้องมีการควบคุมการซักและอายุการใช้งานที่เหมาะสม |
สำหรับชุดคลุมแบบแยกส่วนแบบใช้ซ้ำได้พร้อมฮู้ด การประเมินไม่ควรหยุดอยู่ที่สภาพของชุดใหม่ การซักซ้ำอาจส่งผลต่อความแข็งแรงของวัสดุ ขนาด ตะเข็บ และคุณสมบัติของอุปสรรค ข้อกำหนดอายุการใช้งานจึงควรระบุเงื่อนไขการประมวลผลและข้อกำหนดด้านประสิทธิภาพที่เหมาะสมหลังการใช้งานซ้ำ
พารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้องอาจรวมถึง:
ชุดป้องกันที่ใช้ซ้ำได้ควรได้รับการประเมินตามเงื่อนไขการประมวลผลที่กำหนดไว้และอายุการใช้งานที่ติดฉลากไว้ เสื้อผ้าที่ยังคงสะอาดตาไม่รับประกันว่าจะรักษาประสิทธิภาพการป้องกันแบบเดิมเสมอไป
การป้องกันไม่ควรประเมินโดยแยกจากการใช้งาน CDC ระบุความทนทาน ความสะดวกสบาย การซึมผ่านของอากาศ การออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์ ต้นทุน ความพร้อมใช้งาน และการบูรณาการกับ PPE อื่นๆ เพื่อเป็นการพิจารณาที่เกี่ยวข้องเมื่อเลือกชุดป้องกัน
| ปัจจัยด้านความสะดวกสบาย | สิ่งที่ต้องประเมิน | ความสำคัญในการดำเนินงาน |
| การซึมผ่านของอากาศ | ความสามารถของอากาศในการผ่านวัสดุ | ช่วยจัดการความร้อนและความชื้น |
| น้ำหนักเสื้อผ้า | น้ำหนักวัสดุรวมและการก่อสร้าง | ส่งผลต่อความเมื่อยล้าระหว่างการสวมใส่เป็นเวลานาน |
| ความยืดหยุ่น | การเคลื่อนไหวของวัสดุและเสื้อผ้า | รองรับกิจกรรมทางคลินิกตามปกติ |
| เครื่องดูดควัน design | ความคุ้มครอง and freedom of head movement | รองรับทั้งการป้องกันและการมองเห็น |
| โครงสร้างแขนเสื้อ | ช่วงของการเคลื่อนไหว and cuff stability | รองรับการมีปฏิสัมพันธ์อย่างปลอดภัยกับถุงมือ |
ทีมจัดซื้อควรขอเอกสารทางเทคนิคที่ครบถ้วนก่อนที่จะอนุมัติเสื้อผ้าสำหรับการใช้งานเป็นประจำ CDC แนะนำให้ตรวจสอบข้อกำหนดเฉพาะของผ้าและเครื่องแต่งกาย รวมถึงการทดสอบความแข็งแรงและอุปสรรคของตะเข็บ ลักษณะการครอบคลุม ขนาด ความง่ายในการใช้งาน และข้อจำกัด
ด้านขวา โดยรวม ถูกกำหนดโดยความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงต่อการสัมผัส ประสิทธิภาพของแผงกั้น การสร้างเสื้อผ้า ความพอดี การใช้งาน และข้อกำหนดเกี่ยวกับอายุการใช้งาน การประเมินทางเทคนิคที่มีโครงสร้างเป็นพื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการจัดซื้อมากกว่าการเปรียบเทียบรูปลักษณ์หรือราคาเพียงอย่างเดียว ด้วยการกำหนดข้อกำหนดที่วัดได้และตรวจสอบข้อมูลการทดสอบชุดคลุมทั้งหมด องค์กรด้านการดูแลสุขภาพสามารถเลือกชุดป้องกันที่สอดคล้องกับข้อกำหนดที่แท้จริงของสภาพแวดล้อมการทำงานของตนได้ดีขึ้น
ด้วยการเน้นที่เพิ่มมากขึ้นในการควบคุมการติดเชื้อและการปกป้องบุคลากรในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ ชุดขัดทางการแพทย์แบบใช้แล้วทิ้งมีบทบาทมากขึ้น...
อ่านเพิ่มเติมเหตุใดคุณภาพของวัสดุและการป้องกันสิ่งกีดขวางจึงมีความสำคัญในห่อผ้าปิดทึบผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดแบบใช้แล้วทิ้ง ประสิทธิภาพของเครื่องปั๊มหัวใจและหลอดเลือดแบบใช้แล้วทิ้ง
อ่านเพิ่มเติมความสำคัญของชุดผ้าอ้อมสูติศาสตร์แบบใช้แล้วทิ้ง แนวทางปฏิบัติในการคลอดบุตรสมัยใหม่ ชุดคลุมสำหรับสูติศาสตร์แบบใช้แล้วทิ้งได้กลายเป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับ...
อ่านเพิ่มเติมบทบาทที่สำคัญของชุดทางการแพทย์ในการดูแลสุขภาพ ในสภาพแวดล้อมที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาและมักจะเป็นอันตรายของสถานพยาบาล ชุดคลุมทางการแพทย์ทำหน้าที่เป็นหลัก...
อ่านเพิ่มเติม
เว็บไซต์นี้มีไว้สำหรับภูมิภาคนอกประเทศจีน